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冠心病心绞痛中医辨证治疗效果观察

时间:2022-04-13 09:51:13 浏览次数:

冠心病主要是指脂质代谢出现异常,导致血液中的脂质附着在动脉内膜上,其中一些类似粥样的脂质物堆积,并形成白色的斑块,被称为动脉粥样硬化病变,随着斑块的逐渐增多,对动脉腔形成堵塞,造成动脉不断地变狭窄,最终致使血液循环受到阻碍,心脏缺血,并产生心绞痛症状。此种疾病对于患者的正常生活和工作有着较大的影响,严重的还会危及到患者的生命安全,制约了患者生活质量的提高,因此,针对此种疾病,临床医生要及时给予患者对症及支持治疗,以有效改善患者的病情,并促进患者生活质量的提高1。2007~2011年收治冠心病心绞痛患者78例,对其采用中医辨证治疗的情况进行回顾性分析,并将回顾结果报告如下。

资料与方法

2007~2011年收治冠心病心绞痛患者78例,男40例,年龄54~79岁,女38例,年龄61~84岁,所有患者均经临床诊断为冠心病心绞痛,其主要的临床表现为心肌缺血、缺氧、窒息、闷胀等。将78例患者随机分为两组,观察组患者41例和对照组患者37例,观察组采用中医辨证治疗,对照组采用常规的西医治疗,对两组的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据。

方法:首先对两组患者进行常规的基础治疗,对于患者出现的并发症进行对症及支持治疗,以有效改善患者的各项身体指标,并促进患者的生命体征维持在稳定状态。在此基础上,观察组采用中医辨证进行治疗,根据中医辨证分析,将患者分为3个类型,气滞血瘀型、中气不足型、痰浊阻塞型。气滞血瘀型的患者主要表现为胸闷无力、心慌气短、舌质红、苔薄白等,处方为:柴胡、郁金、当归、赤芍、桃仁、红花、延胡索、木箱、香附、炙甘草各10g,全瓜萎、丹参各20g,石菖蒲15g2。中气不足型的患者主要表现为胸前隐痛、心悸气短、食欲不振、面色苍白、舌质淡等,处方为:人参、红花、白术、茯苓、陈皮、桂枝、郁金、木香、炙甘草各10g,砂仁6g,山楂、白芍各15g,全瓜萎20g,炒酸枣仁30g。痰浊阻塞型的患者主要表现为胸闷痛、心慌气短、痰多喘息、纳呆食少、舌质红等,处方为:全瓜萎、蔻仁、丹参各20g,陈皮、半夏、茯苓、枳实、川芎、胆南星、当归、延胡索、炙甘草各10g,石菖蒲、葶苈子各15g。上述药物用水煎服,日1剂,早晚服用。对照组用常规的西医治疗,给予患者口服心血康胶囊进行治疗,200mg,3次/日,持续治疗30天。对两组的治疗过程进行严密监控,对于出现不良反应的患者,临床医生要及时给予患者对症治疗,以确保患者的生命体征维持在稳定状态3

疗效判断标准:①显效:经过治疗,患者的症状和体征明显消失,疼痛明显减轻,身体指标有较大程度的恢复,生活质量提高;②有效:经过治疗,患者的症状和体征有所消失,疼痛有所减轻,身体指标有一定程度的恢复,生活质量有所提高;③无效:经过治疗,患者的症状和体征无消失,疼痛无减轻,身体指标没有恢复,生活质量没有改善4

统计学处理:通过对两组患者的年龄、性别等指标进行分析比较,差异较小,无实际统计学意义(P>0.05)。通过对两组的治疗效果进行分析比较,并采用SPSS10.0统计学软件对所得数据进行t检验,差异显著,有实际统计学意义(P<0.05)。

结果

经过一系列的治疗,两组患者的病情均有一定程度的改善,观察组41例,显效23例,有效15例,无效3例,有效率92.7%;对照组37例,显效16例,有效13例,无效8例,有效率78.4%。观察组患者的治疗效果要显著优于对照组的治疗效果,对于患者的病情改善有较大的帮助。见表1。

讨论

冠心病是在临床上较为常见和多发的一种疾病,对于患者的正常生活和工作有较大的影响,如果患者没有得到及时的治疗,就会导致病情不断发展,最终形成心绞痛,从而严重影响到患者的生命安全,因此,针对此种疾病,临床医生应当及时给予患者对症治疗,以促进患者病情的改善,并提高患者的生活质量。 在治疗冠心病心绞痛疾病的过程中,采用中医辨证治疗的效果较为显著,根据患者的实际情况分为3种类型,并根据不同的类型采取不同的中医治疗方法,这样可以保证对患者的对症治疗,从而实现在较短时间内改善患者的病情,并降低患者发生并发症的机率,也降低了患者的发生死亡的机率,在很大程度上提高了患者的生活质量。而对照组采用单纯的西药进行治疗,虽然对于患者病情的改善也有一定的作用,但很难在较短的时间内达到理想的效果。由此可见,中医辨证治疗方法值得在临床推广应用。

参考文献

1陈劲松,戴虹.冠心病心绞痛中医辨证治疗研究进展[J].北京中医药,2009,74(9):78-79.

2周杰,周健民,蔡鸿彦.冠心病从肝论治研究[J].长春中医药大学学报,2008,95(5):96-97.

3王超,李改非.益气活血通痹止痛方治疗冠心病心绞痛58例[J].光明中医,2009,36(5):52-53.

4潘璠,方显明.从气虚痰瘀论治冠心病心绞痛研究进展[J].广西中医药,2011,61(6):45-46.

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