【摘要】目的 观察并探讨尼可地尔治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法 选取2015年1月～2016年1月我院收治的冠心病稳定性心绞痛患者28例作为研究对象，回顾性分析患者的一般临床资料，对患者应用尼可地尔治疗，观察尼可地尔治疗冠心病稳定性心绞痛的疗效。结果 经过对28例患者应用尼可地尔治疗后，显效12例，有效14例，无效3例；治疗后，患者的心绞痛发作次数明显少治疗前，治疗前后比较，差异有统计学意义（P<0.05）。讨论 对冠心病稳定性心绞痛采用尼可地尔治疗，疗效显著，能明显减少心绞痛发作次数，适合临床应用。
【关键词】尼可地尔；冠心病；稳定性心绞痛；疗效观察
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.11..01
冠心病全称冠状动脉粥样硬化，冠心病稳定期心绞痛的发病原因与自身劳累有密切关系，由于患者供血不足、使血管管腔狭窄所引起心肌缺血，从而导致胸部及附近部位的不适，发作时伴有明显的心功能障碍[1]。心绞痛特点是前胸产生的阵发性的压榨性窒息样感觉，主要集中发作在胸背后部，还会放射到心前区部位，一般持续时间为数分钟，发作次数患者各不相同。此次研究为观察并探讨尼可地尔治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效，特选取我院收治的28例冠心病稳定性心绞痛患者进行治疗分析，疗效显著，内容见下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月～2016年1月我院收治的冠心病稳定性心绞痛患者28例作为研究对象，均符合《缺血性心脏病的命名与诊断标准》中冠心病的相关诊断标准[2]。回顾性分析患者的一般临床资料，其中男28人，女20人，年龄40～75岁，平均年龄（55.36±2.72）歲，病程0.7～12年，平均病程（5.5±1.5）年。排除肝脏其功能损害、精神病及其他重病患者。
1.2 方法
对患者应用尼可地尔（厂家：天方药业有限公司；批准文号：国药准字H41024517；规格：5 mg×24），口服治疗，5 mg/次，3次/d，患者均进行为期2个月的治疗。
1.3 疗效判定
观察患者心绞痛发作情况，对患者进行为期6～12个月的随访，记录心绞痛发作次数。显效：治疗疗程结束后，心绞痛发作频率大幅度减少，持续时间大幅度缩短，疼痛明显缓解。有效：治疗疗程结束后，心绞痛发作频率有所减少，持续时间缩短，疼痛有所缓解。无效：治疗疗程结束后，心绞痛发作频率小幅度减少，持续时间小幅度缩短，疼痛没有缓解。其中，治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
2 结 果
经过对28例患者应用尼可地尔治疗后，显效12例，有效14例，无效3例，此次治疗总有效率为；治疗后，患者的心绞痛发作次数明显少治疗前，治疗前后比较，差异有统计学意义。
3 讨 论
冠心病心绞痛是一种急性冠状动脉综合症，根据发作特点以及病程可以分为不稳定性心绞痛和稳定性心绞痛，当患者发生冠心病心绞痛时，持续存在心绞痛症状，并且疼痛强度、持续时间以及发作频率呈现出一定规律性的病症即为稳定性心绞痛。为提高患者的预后效果，需要对患者进行及时有效治疗；如不及时进行治疗，可能会导致患者出现急性心肌梗死。这病理变化主要是由于痉挛或者冠状动脉内斑块破裂形成伴血栓导致出现心肌缺血[3]。对冠心病心绞痛患者采用尼可地尔治疗，尼可地尔是ATP敏感的钾离子通道开放剂，患者口服尼可地尔30 min后血药浓度达峰值；半衰期约为1 h，在药物作用期间，不会影响患者的血压、心率及传导；对帮助冠心病患者减少冠状痉挛，能明显增加冠状动脉血流量，可有效缓解患者的心绞痛症状，减轻心脏前负荷，帮助患者改善心功能。在此次研究中，对28例冠心病稳定期心绞痛患者应用尼可地尔治疗，在服用药物治疗后，缓者在治疗期间心绞痛发作次数与心绞痛发作持续时间明显少于治疗前，充分证实尼可地尔对冠心病稳定期心绞痛治疗效果显著，能够增强治疗效果，减少心绞痛发作次数[4]。
综上所述，对冠心病稳定性心绞痛采用尼可地尔治疗，疗效显著，减少患者胸痛发作次数、降低胸痛持续时间，降低患者冠心病心绞痛带来的不利影响，适合临床应用。
参考文献
[1]孟凡哲.尼可地尔治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效及安全性评价[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，18：31-32.
[2]彭 丹，冯 波，夏洪东，唐鸿彬.中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效观察[J].中国医药指南，2014，24：290-291.
[3]吕建庄，张敏娟，葛兴利.曲美他嗪与尼可地尔对PCI治疗相关心肌损伤干预作用的比较[J].安徽医学，2015，0（9），1103-1105.
[4]刘 敏，杨 明，于 洋，程 波，朱 磊，张苏川.左卡尼汀联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛疗效观察[J].药物流行病学杂志，2015，09：520-523.
本文编辑：刘欣悦