当前位置:无忧公文网 >范文大全 > 征文 > 中西医结合治疗胃肠道肿瘤的临床疗效评估

中西医结合治疗胃肠道肿瘤的临床疗效评估

时间:2022-04-03 11:00:29 浏览次数:

摘要:目的:探究中西医结合治疗胃肠道肿瘤的临床疗效。方法:选择2014年7月~2016年7月来我院治疗胃肠道肿瘤的患者90例作为研究对象,按照随机分组原则,分为观察组、对照组,对照组实行常规西医治疗,观察组实行中西医结合治疗,比对两组患者近期临床疗效以及生存质量。结果:经过治疗后,观察组近期临床疗效略优于对照组,但数据无明显差异(P>0.05);观察组生存质量显著优于对照组,数据间有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗胃肠道肿瘤,可有效改善患者生存质量,且治疗效果较好,安全性较高,值得推广。

关键词:中西医治疗;胃肠道肿瘤;临床疗效;生存质量

胃肠道肿瘤属于临床消化内科多发恶性肿瘤,近年来,人们生活习惯发生了较大变化,极大程度上提升了胃肠道肿瘤的发生几率[1]。临床治疗胃肠道肿瘤时,通常会采取药物、放化疗治疗方式,但患者治疗过程中易出现不良反应,会增加患者治疗过程的痛苦,严重降低了患者生存质量。因此,本文重点探究中西医结合治疗胃肠道肿瘤的临床疗效,数据结果整理如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文研究对象为2014年7月~2016年7月来我院治疗胃肠道肿瘤的90例患者,依据数字随机分组方式,分为观察组、对照组,对照组45例患者中,男24例、女21例,年龄38~72岁,平均年龄(55.39±2.47)岁,肿瘤类型:22例直肠癌、13例结肠癌、10例胃癌;观察组45例患者中,男25例、女20例,年龄39~73岁,平均年龄(56.25±2.98)岁,肿瘤类型:22例直肠癌、12例结肠癌、10例胃癌。比对两组患者基本资料,无显著差异,可对比(P>0.05)。

1.2治疗方式

对照组实行常规西医治疗,采取5-氟尿嘧啶+奥沙利铂治疗方案:130mg/m2奥沙利铂,采取静脉滴注方式,持续2小时;100mg/m2亚叶酸钙,500mg/m2的5-氟尿嘧啶[2],采取静脉滴注方式,持续滴注4-6小时,D1-5,共治疗4个周期,每个周期21天。

观察组实行中西医结合治疗:西医治疗方式与对照组相同,在此基础上加入参苓白术散加减治疗,组方为[3]:茯苓、白術、莪术、三棱、佛手、麦冬、姜半夏、陈皮、扁豆各15g;白花蛇舌草、马齿苋、薏仁各30g;人参共5g;砂仁共5g;炒麦芽、炒谷芽各15g,采取水煎方式,取汁300毫升,早中晚各服用1次,共治疗4个周期,每个周期21天。

1.3观察指标与评定标准

通过KPS评分观察患者生存质量改善情况,分为改善、稳定和降低三个等级,其中,患者治疗后,KPS评分增加10分为改善;KPS评分增加10分以下为稳定;KPS评分降低10分以上为降低。

根据WHO癌症治疗评定效果,评估患者临床疗效,分为完全缓解、部分缓解、稳定以及进展。其中CR(完全缓解)是指患者肿瘤病灶消失且超过1个月以上;PR(部分缓解)是指患者未出现新病灶,肿瘤病灶垂直径MAX、最大径乘积下降超过50.0%,至少维持4周;SD(稳定)肿瘤病灶垂直径MAX、最大径乘积下降小于50.0%或者增加小于25.0%,至少维持4周;PD(进展)是指肿瘤病灶垂直径MAX、最大径乘积下降小者增加超过25.0%或者出现新病灶。治疗有效率=[(缓解例数+完全缓解例数)/总例数]×100.0%。

1.4 统计学方法

统计两组患者临床数据,借助SPSS12.0统计学软件处理,计数资料使用百分数——“%”表示,予以X2值检验,利用P值判定数据差异大小,P小于0.05时,说明数据存在显著差异,反之,则无。

2.结果

2.1两组患者生活质量比对

经过治疗后,观察组生活质量得到改善的例数达20例,比对照组多8例;同时,观察组生活质量降低的例数仅5例,比对照组少13例,说明观察组生活质量明显高于对照组,数据间存在明显差异(P<0.05),具体如表1所示:

2.2两组患者临床治疗效果对比

经过治疗后,观察组总治疗有效率达62.22%,比对照组高4.44%,数据之间无明显差异(P>0.05),无统计学意义,具体如表2所示:

3.讨论

胃肠道肿瘤是临床常见的恶性肿瘤,根据相关数据记载,胃肠道肿瘤是导致我国居民死亡的重要原因,近年来,受到社会因素的影响,该疾病的发病几率进一步提升且呈现出年轻化的趋势,临床治疗恶性肿瘤时,通常采取放化疗手段,虽然手术切除方式是治疗胃肠道肿瘤的有效手段[4],但部分患者在诊断出胃肠道肿瘤疾病时已经处于中晚期,失去手术机会。基于此,本文研究结果证明,观察组生活质量得到改善的例数达20例,比对照组多8例;同时,观察组总治疗有效率达62.22%,略高于对照组,说明观察组使用的中西医治疗方式效果较为突出。西医治疗方式以化疗为主,根据临床实践证明,化疗治疗胃肠道疾病的有效率约为50.00%,近年来,临床治疗方式越来越先进,单一的5-氟尿嘧啶胃肠道化疗药物变得更加丰富,如伊立替康、奥沙利铂等[5],极大程度上提升了患者生活质量,可有效控制患者病情进展,化疗过程给患者造成较大的心理、生理问题,易引发白细胞减少、贫血、恶心呕吐等不良反应,直接降低患者免疫功能以及抵抗力,不利于患者健康生活。

在中医领域中,肿瘤属于全身性疾病的局部反应,因此,治疗过程中应从全局出发,树立整体治疗观念,本研究使用到的参苓白术散加减组方中,茯苓、人参具有良好的健脾、益气作用,陈皮有利于健脾和胃,麦冬可保护患者阴液,起到养胃生津的作用,薏仁、扁豆能够化湿缓和胃部反应,白花蛇舌草、马齿苋清热解毒、佛手理气、和胃效果突出,半夏降逆止呕,散结除痞,甘草调和诸药,以发挥药方正气扶助的功能,可有效提升给患者对抗肿瘤的敏感性,有利于降低不良反应,可抑制肿瘤。此外,组方还可促进患者胃肠功能,恢复患者正常消化吸收,通过重要治疗方式,可保留患者胃气,达到益气健脾,散结消痞的治疗目的。

综上所述,中西医结合治疗胃肠道肿瘤,能够有效缩小患者病灶面积,控制患者病情进展,值得推广。

参考文献:

[1]肖宇,马力文,曹宝山等.肝动脉灌注化疗联合XELOX方案治疗胃肠道恶性肿瘤肝转移的疗效及安全性分析[J].中国微创外科杂志,2016,12(1):5-8.

[2]胡国强,陈威.含ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养液对胃肠道肿瘤病人术后免疫与炎性因子的影响[J].肠外与肠内营养,2015,22(1):16-19.

[3]朱小鹏,唐昃,周莉等.高强度聚焦超声局部消融辅助 FOLFOX6方案治疗胃肠道肿瘤肝转移的效果观察[J].山东医药,2015,20(13):58-60.

[4]李国永,邵峰.盐酸贝那普利对胃肠道肿瘤合并高血压、糖尿病患者术后胰岛素抵抗的影响[J].山东医药,2015,19(37):64-65.

[5]毛智军,李军,王建华等.清腹通肠汤联合液囊空肠导管对胃肠道肿瘤术后氧化应激、炎性反应及胃肠道功能的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,25(36):4005-4008.

推荐访问: 疗效 肿瘤 中西医结合 胃肠道 临床