报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年1月～2015年2月我院收治的不稳定性心绞痛患者120例作为研究对象，其中男76例，女44例，其中初发心绞痛31例，静息心绞痛27例，变异型心绞痛9例，恶化劳力性心绞痛35例，梗死后心绞痛18例。全部病例疾病诊断依据《不稳定型心绞痛诊断和治疗建议》。随机分为治疗组和对照组，各60例。两组患者性别、年龄、心绞痛类型及心绞痛发作次数对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者及时给予硝酸酯类，B受体阻滞剂，钙拮抗剂、阿斯匹林、肝素等常规处理。治疗组患者在对照组治疗的基础上，予以血脂康（每粒含洛他伐汀2.5 mg）2粒/次，早晚饭后服用，连用6周为1疗程。
1.3观察指标
①心绞痛发作次数及每次心绞痛持续的时间；②治疗前后血脂水平包括TC、LDL-C、TG；③每日心电图至少一次。
1.4疗效判定标准
显效：同等劳力程度不引起心绞痛或心绞痛发作减少80%以上，硝酸甘油口含量减少80%以上，ST段恢复50%以上，T波恢复直立；有效：心绞痛发作次数及硝酸甘油口含量减少50%～80%，ST段恢复50%以上，T波双向或变浅；无效：选不到上述标准或加重。
1.5统计学方法
应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的疗效比较
治疗组患者的总有效率为96.7%，高于对照组的70%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2两组患者的心电图疗效比较
治疗组患者的总有效率为86.8%，高于对照组患者的38%差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
2.3两组患者的治疗前后血脂变化
治疗后，TC、LDL-C、TG均有下降，但治疗组下降显著；HDL-C均有升高，升高幅度治疗组优于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。
2.4两组患者的副作用
治疗组在服用血脂康治疗初期病人出现轻微上腹部不适2例，数日后症状自行消失。余未发现其他不良反应。
3.讨论
UAP是由于病变血管中的粥样斑块破裂，血栓形成，血管痉挛及血小板聚集等原因引起血管狭窄，导致急性的心肌缺血。治疗以抗凝，抗血小板，稳定斑块及血管内皮功能为主。研究表明，他汀类药物（HMG-CoA还原酶抑制剂）不仅具有较强的调血脂作用，而且能够抑制动脉粥样硬化的形成，从而降低冠心病心绞痛的发病率和心脏事件的发生率。故不管UAP患者血脂是否升高，均可应用他汀类药物。
血脂康是红曲加大米经发酵而获得的一种纯天然产品，主要成分为洛他伐汀及少量他汀类同系药，它通过抑制HMG-CoA还原酶的活性，减少胆固醇在肝脏的合成。它在调脂方面的特点是，降TC水平的能力比阿托伐他汀及辛伐他汀稍低，但降TG水平及升高高密度脂蛋白的能力优于阿托伐他汀及辛伐他汀，仅次于贝特类。从观察来看，服用血脂康治疗后，患者血清TC、LDL-C、TG明显降低，HDL-L升高，而且心绞痛发作次数，持续时间等疗效与对照组相比有显著性差异，说明血脂康治疗UAP是有效的。
目前调脂药物的主要副作用是肝损害及肌病，应监测CK及ALT等指标，但治疗组服药6周的过程中，尚未发现因药物不良反应而中断治疗的病例，说明血脂康的安全性较好，长期应用是可靠的，是治疗不稳定性心绞痛有效药物之一，值得推广应用。