评价为差异有统计学意义。
2结果
2.1螺旋CT及钼靶X线结果对比 钼靶X线检测阳性率（81.25%）与CT检查阳性率（82.50%）比较差异无统计学意义（P>0.05）;钼靶X线联合CT检查阳性率（91.25%）高于二者单项检测结果，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2螺旋CT及钼靶X线诊断的准确性相关指标 螺旋CT与联合诊断的特异性比较，差异无统计学意义（x2=0.00，P>0.05）;钼靶X线与联合诊断的特异度比较，差异无统计学意义（x2=0.00，P>0.05）;钼靶X线的检测准确率为85.50%，低于联合诊断的93.75%（x2=4.84，P<0.05）;而螺旋CT的准确率为83.75%，与联合诊断的准确率比较，差异无统计学意义（x2=3.23，P>0.05）;联合诊断的灵敏度为96.00%，高于螺旋CT的85.33%（x2=5.04，P<0.05）及钼靶X线的84.00%（x2 =6.00，P<0.05），见表2。
3讨论
乳腺癌是指乳腺导管、小叶等乳腺组织的恶性肿瘤。近年来，女性乳腺癌的发病时间渐成年轻化趋势，发病构成比及世界标化发病率亦出现明显的上升态势[6]。以上数据提示乳腺癌仍然是威胁女性健康的一重大问题，并逐渐占有愈加关键的位置，故早诊断早治疗就成为今后乳腺癌防治的重点。目前临床上的常见乳腺癌检测方法为螺旋CT及钼靶X线，以往临床以二者单项检查来检测乳腺癌，本研究拟探究二者联合诊断的检测效果，拟为临床工作提供理论基础。
本研究通过对比螺旋CT及钼靶X线结果发现，钼靶X线检测阳性率（81.25%）与CT检查阳性率（82.50%）比较差异无统计学意义（P>0.05）;钼靶X线联合CT检查阳性率（91.25%）高于二者单项检测结果，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。以上数据提示联合诊断可以有效提升乳腺癌检查阳性率。螺旋CT能够对组织进行横断扫描，清晰显示病变组织内结构、腋淋巴结转移等情况，能够有效弥补钼靶X线容易遗漏致密性病变及微小病变的缺点[7]。此外，本研究通过对比螺旋CT及钼靶X线诊断的准确性相关指标发现，螺旋CT、钼靶X线及二者联合诊断检测乳腺癌的特异度差异无统计学意义（P>0.05）;钼靶X线的检测准确率低于联合诊断（P<0.05），而螺旋CT与联合诊断的检测准确率比较，差异无统计学意义（P>0.05）;在灵敏度方面，联合诊断高于钼靶X线及螺旋CT（P<0.05）。说明螺旋CT及钼靶X线辨别能力相当，但可能由于钼靶X射线较软，穿透力较低，故对致密病灶的诊断准确率较螺旋CT及联合诊断低[8]。此外以上实验结果可以证实螺旋CT与钼靶X线联合诊断可以在单项检查的基础上提升其灵敏度，对于病灶的阴、阳性变化探测更为敏锐。
综上所述，在乳腺癌的检测中，螺旋CT与钼靶X线联合诊断确较二者单项诊断具有一定优势，是临床乳腺癌的早期诊断及治疗有效检查手段。
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收稿日期：2018-12-5;修回日期：2018-12-18
编辑/宋伟