【摘 要】 目的：探讨消毒供应室护理工作中的安全隐患，并提出相应的解决对策。方法：选取本院消毒供应室的工作人员15人作为研究对象，通过问卷调查的方式来分析消毒供应室护理工作的安全隐患。之后，根据分析结果制定相应的防范对策。结果：根据调查分析结果，消毒供应室护理工作的安全隐患主要体现在清洗消毒、工作流程、传染等方面。结论：消毒供应室护理工作的安全隐患较多，科室领导應加强防范，制定并实施针对性的防范措施，从而消毒安全隐患，提高护理工作的安全性。
【关键词】 消毒供应室；护理；安全隐患；对策
消毒供应室是医院的重要组成部分，负责整个医院医疗器械及物品的回收、清洗、消毒、包装等工作，其工作质量直接关系到患者的生命安全和医院的声誉[1]。然而，在实际的工作中，消毒供应室的护理人员面临着很大的护理风险，护理工作的安全隐患较多。若要提高消毒供应室护理工作的安全性，则需找出其中的安全隐患，并制定可行的防范对策。本研究选取15名消毒供应室工作人员作为研究对象，通过问卷调查的方式分析其护理工作的安全隐患，并提出了相应的防范对策。具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院消毒供应室的15名工作人员作为研究对象。所有工作人员均为女性，年龄24～48岁，平均年龄（34.41±6.62）岁。本科7人，大专4人，中专4人。副主任护师2人，主管护师5人，护师5人，工人3人。
1.2 方法
向15名消毒供应室的工作人员发放调查问卷，每人一份。调查内容包括：工作人员的个人素质、工作能力、工作纪律，药品、器械的回收、清洗及消毒情况，无菌物品的打包供应情况，等等。
2 结果
发放的15份调查问卷全部有效回收。经分析，消毒供应室护理工作的安全隐患主要体现在清洗消毒、工作流程、传染等方面。
3 讨论
3.1 消毒供应室护理工作的安全隐患分析
从本研究的结果来看，消毒供应室护理工作的安全隐患较多，主要体现在清洗消毒、工作流程、传染等方面。下面笔者进行详细的分析。
1）清洗消毒方面的安全隐患。部分消毒供应室的工作人员存在着清洗消毒观念薄弱的问题，他们没有认识到医疗用品清洗消毒不合格对患者的影响和危害，清洗方式还停留在手工清洗，导致清洗消毒质量低下，威胁患者的生命安全[2]。
2）工作流程方面的安全隐患。工作流程是护理工作人员应当遵守的行为准则与规范。虽然目前各医院的消毒供应室都制定了消毒工作流程，然而，在实际工作中，部分工作人员没有严格遵守，导致护理工作的安全隐患增多[3]。例如，工作人员因工作繁忙而没有严格遵照工作流程来分类回收各类医疗用品，或者没有遵照工作流程来保养灭菌器，导致灭菌器受到污染，使用寿命缩短；又或者没有按照流程来包装、存储、发放已经清洗消毒过的医疗器械，导致医疗器械被污染。
3）传染方面的安全隐患。消毒供应室所回收的医疗器械、物品来源于医院的各个科室，这就决定了其传染源途径复杂。在工作当中，工作人员可能因为回收分类处理某些医疗器械物品而被患者的血液、分泌物感染，或者因为操作不当而被割伤、刺伤、烫伤，或者因为接触到了腐蚀性强的消毒剂而发生身体上的损害。
3.2 消毒供应室护理工作的安全隐患防范对策
从以上分析可知，消毒供应室护理工作的安全隐患较多，为提高护理工作的安全性，工作人员应加强防范。下面，笔者就上述几点安全隐患提出相应的防范对策。
1）加强集约化管理。本科室的工作人员应多参加相关的交流会、知识讲座及培训活动，自觉提高自己的清洗消毒观念，在工作当中认真执行清洗消毒的工作流程，确保医疗器械的灭菌质量，控制医院感染。
2）优化工作流程。①优化物品回收流程。本科室应与其他各科室进行有效的沟通，医用品的使用方先将可重复使用的医用品封闭好，之后再由消毒供应室的工作人员来回收，双方加强合作，提高工作效率和安全性；如果医用品被特殊传染病污染过，则使用者先进行双层封闭，在外包装上注明感染病名称，之后再由消毒供应室的工作人员单独回收。②优化物品分类流程。将医疗用品回收之后，先把它带到去污区清点、核查、分类，之后再进行清洗和消毒，通过这种方式来提高工作效率，避免交叉感染。③优化物品清洗流程。一般而言，常规器械使用机械清洗，而结构精密的器械采用手工清洗[4]。在清洗时，需遵照冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗的清洗流程，提高清洗合格率。④优化物品消毒流程，一般情况下首选湿热消毒，若条件不允许则选择化学消毒。⑤优化物品干燥流程，有条件的医院一定要选用干燥设备完成物品干燥工作，不能直接用布擦干。⑥优化器械的包装工作。一方面，在包装前先检查包装材料是否完整无破损；另一方面，包装时应用化学指示胶带封贴，在上面标上物品名称、灭菌期限、包装人、质检人等信息[5]。⑦优化物品灭菌工作。工作人员在对物品进行灭菌时，严格遵照《消毒技术规范》来使用灭菌器，严格遵照灭菌操作规程来完成灭菌工作。⑧优化无菌物品的管理。先在所有经过灭菌且灭菌合格的物品上标明灭菌日期及有效期，并做好相关的记录；之后再将无菌物品分类；最后把无菌物品放在无菌物品存放间[6]。⑨优化无菌物品的存放环节。首先，在发放无菌物品方面，应遵守先进先出的原则，即那些无菌物品先被存放进来，则发放时优先将这些无菌物品发放出去。其次，发放无菌物品时，应二次检查，确认没有差错之后再进行下一步。最后，将无菌物品放在专用的无菌车上，发放到各个临床科室。
3）加强传染因素的控制。①禁止工作人员用手直接接触污染物，在工作开始前及工作结束之后严格按照七步法洗手；②在工作时戴好手套、口罩等防护用品，定期更换防护服；③加强操作能力，尽量减少操作失误，防止自己被锐器刺伤；④当化学制剂飞溅到皮肤上时，立即用活水冲洗，并采取补救措施；⑤加强设备的检修和维护，确保设备能够正常工作，从而避免烫伤、感染；⑥注意劳逸结合，防止劳累过度；⑦加强新员工的培训和考核，只有成绩合格的才能上岗；⑧提高安全防范意识，谨防交叉感染。
3.3 结语
消毒供应室护理工作的安全隐患较多，归纳起来可分为清洗消毒、工作流程、传染三个方面。消毒供应室的工作人员应加强防范，提高护理工作的安全性。
参考文献
[1] 曹函.针对性监管消毒供应室护理工作安全隐患的效果分析[J].中国社区医师，2016，32（29）：180-181.
[2] 高心爱.浅析消毒供应中心安全隐患及护理策略[J].中外女性健康研究，2015，（09）：68.
[3] 刘菊花，胡红岩，马春艳.消毒供应室护理人员职业风险隐患及防范对策研究分析[J].临床医药文献电子杂志，2015，（32）：6589-6590.
[4] 丁文娟.医院供应室护理工作的风险防范及对策[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2017，17（23）：176，184.
[5] 陈美玲.消毒供应室护理工作的安全隐患及解决措施[J].医学信息，2015，（36）：229-230.
[6] 张美英.对消毒供应室管理工作中存在的问题与对策的探讨[J].中国医学装备，2014，（s1）：244.