【摘 要】目的：探究缺血型视网膜中央静脉阻塞患者应用中医外治护理的临床效果。方法：此次66例研究对象均选自2016年7月至2018年5月期间本院接收的缺血型视网膜中央静脉阻塞患者，按照入院先后顺序均分成两组，即研究组（n=33）和常规组（n=33），常规组行普通护理，研究组行中医外治护理，将两组护理结果对比。结果：研究组在LogMAR视力上，治疗前和常规组差异未存有统计学意义（P>0.05），治疗后存有显著统计学意义（P<0.05）；研究组在FFA视网膜循环时间上，治疗前与常规组差异未存有统计学意义（P>0.05），治疗后存有显著统计学意义（P<0.05）。结论：缺血型视网膜中央静脉阻塞患者应用中医外治护理的临床效果显著，可以明显提升患者的视功能。
【关键词】中医外治护理；缺血型视网膜中央静脉；中医辨证护理
临床中视网膜出血性疾病之一就包含视网膜中央经脉阻塞，属于视网膜分支静脉或者中央静脉的急性血流梗阻，病情严重会导致患者失明[1]。该疾病可分成缺血型与非缺血性，而非缺血型常用保守药物治疗就可治愈，且预后质量较高，但缺血型预后不理想，因此就需要予以患者有效的护理干预，确保临床疗效并改善预后[2]。随着中医护理学的发展，多种护理模式逐渐在临床中广泛应用。其中外治疗护理具有一定的优势，是通过对穴位、经络、黏膜和机体皮肤等位置进行有效的护理，以起到治疗疾病的作用。因此可利用中医护理的优势来辅助临床治疗。此次针对缺血型视网膜中央静脉阻塞患者应用中医外治护理的临床效果进行研究。具体研究内容如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
此次66例研究对象均选自2016年7月至2018年5月期间本院接收的缺血型视网膜中央静脉阻塞患者，按照入院先后顺序均分成两组，即研究组（n=33）和常规组（n=33），其中研究组男患19例，女患14例，年龄61-76岁，年龄均值为（68.5±4.1）岁，平均病程为（18.2±4.9）天；常规组男患20例，女患13例，年龄62-76岁，年龄均值为（69.1±4.4）岁，平均病程为（18.1±4.4）天。以上两组患者临床常规资料差异较大，未存有统计学差异（P>0.05）
1.2 方法
两组患者入院后进行相应的检查；注射康柏西普后服用具有活血化瘀功效的中药制剂；实施视网膜光凝术进行治疗。研究组在此处上应用中医外治护理，详细内容如下所示：
1.2.1 中医外治法
根据患者的具体病情制定相应的中医治疗方案，①对皮肤使用促进剂和热疗行预处理操作，之后选择中药离子导入仪，在患者的相应的穴位放置电极将香丹注射液进行导入，每天两次，持续治疗至患者出院。②在患者患侧的太阳穴位置皮下注射1支复方樟柳碱注射液，每天一次。③选择患者患侧的攒竹穴、鱼腰穴、丝竹空穴、太阳穴、承泣穴、球后穴、四白穴，并进行艾灸治疗，每天两次，患者熟睡时禁止操作[3]。
1.2.2 中医辨证护理干预
根据患者的证型予以护理干预，经中医诊断此次研究对象均为气滞血瘀型，因此要予以活血化瘀、疏通经络为主。①予以患者情志护理，对患者进行适当的心理疏导以舒畅患心情，并为其合并家属进行健康教育，并耐心解答疑惑，提升患者治疗依从性，并平稳患者情绪。②增加夜间巡视频率，主要是患者年龄较大，会存有一些基础性疾病，易发生多种突发事件，并准备好急救措施，一旦发生意外要立刻启动急救措施。③治疗期间要叮嘱患者保持卧床休养，减轻血气耗损，待患者病情稳定后增加适当的活动量。④定时叮嘱患者服，并保證中药的温度，并告知患者服用药后禁食辛辣酸冷食物，指导患者的如何正确的按摩两胁、中脘，以提升疗效。
1.3 观察指标
将患者治疗前后FFA视网膜循环时间和LogMAR视力记录并分析。
1.4统计学处理
此次实验数据选择统计学软件SPSS19.0进行处理，计量资料用均数±平方差表示，组间对比以独立样本t检验，对比差异较大，呈有统计意义（P<0.05）。
2 结果
两组患者在LogMAR视力和FFA视网膜循环时间上，护理前组间差异无统计学意义（P>0.05）；护理后组间对比差异存有统计学意义（P<0.05）。详见表1：
3 讨论
在中医角度上，缺血型视网膜中央静脉阻塞诱发因素为血运不畅、气滞淤阻而损伤脉络致使其出血[4]。临床治疗该疾病常用激光光凝治疗，虽然治疗效果显著，但是会损伤患者的暗适应、视野以及视力。据相关研究显示，在治疗期间予以患者中医外治护理，可减少对患者的损伤，改善患者的视力等情况。
此次实验结果提示，在LogMAR视力上，研究组治疗后优于常规组，组间对比有显著统计学差异（P<0.05）；在FFA视网膜循环时间上，研究组治疗后低于常规组，组间对比有显著统计学差异（P<0.05），这就表示予以患者中医治疗和护理干预，能够明显改善视力和视网膜循环情况，有助于提升临床治疗疗效和预后质量。
总而言之，缺血型视网膜中央静脉阻塞患者应用中医外治护理，取得了良好的临床效果，可进一步在临床中推广。
参考文献
[1]吕婵，黄明丽，梁彦琦，等.基于临床路径模式的中医护理在缺血型视网膜中央静脉阻塞患者中的应用[J].当代护士：学术版旬刊，2017，15（7）： 100-103.
[2]宋美昕，杨洪滨，姜洁.全程护理干预降低糖尿病视网膜病变患者眼底荧光造影不良反应发生率的效果[J].中国医药，2017，12（2）：298-301.
[3]戴淑香，王广梅，黄德莲，等.中药联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的观察及护理[J].实用临床医药杂志，2017，21（6）：49-51.
[4]张雪，孙大卫.视网膜缺血-再灌注损伤干预治疗新进展[J].中华实验眼科杂志，2017，35（5）：463-467.