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中医护理临床路径在带状疱疹患者中的应用

时间:2022-03-09 08:36:22 浏览次数:

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1 资料与方法

1.1一般资料

本文所有选择研究对象为我院2017年4月到2018年5月收治的带状疱疹患者,选择70例患者,随机分为常规护理组和中医护理路径组,每组为35例患者。本文常规护理组中,男性患者18例,女性患者17例,患者最大年龄为76岁,最小年龄为22岁,平均年龄(45.2±13.4)岁;中医护理路径组中,男性患者19例,女性患者16例,患者最大年龄为75岁,最小年龄为24岁,平均年龄(47.9±12.6)岁。本文所有患者均被确诊为带状疱疹,西医诊断符合《临床皮肤病学》中关于带状疱疹的诊断标准,中医诊断主要参照《中华人民共和国中医药行业标准-中医皮肤科病症诊断疗效标准》中关于带状疱疹的诊断。本文排除妊娠期和哺乳期女性,排除存在肝肾功能障碍和造血功能障碍的患者,排除精神障碍和意识障碍的患者。分组后检验两组患者的临床一般资料。在一般资料方面,两组患者无差异,可进行比较研究。

1.2方法

本研究中的两组患者均将整体性护理作为基础,为常规护理组患者采用常规护理方案进行护理,入院后对患者进行相关的指导,做好常规的健康宣教工作,注意对患者进行相关生活护理,用药指导等干预工作,观察患者病情的恢复状况和皮肤状况,如存在异常及时处理。对于本研究的中医护理路径组的患者,在护理过程中配合中医护理临床路径进行干预,具体的护理方法如下:

①健康宣教:对患者进行的健康宣教,需要贯穿患者从入院到出院的整个过程,根据中医情志护理原则,落实健康宣教和心理指导,整体过程中护理人员应该为患者进行有序和动态的护理,落实针对性、规范化的健康指导,确保患者对自身病情有大致的认识,进而提升患者对于护理干预和治疗的积极性。

②临床路径表制定:制定临床路径护理表时,需要将现代护理观念和中医护理观念有机整合,坚持整体观念和辨证论治的原则,通过相关文献的查阅,综合临床医师治疗的计划,根据科室的中医护理常规和患者的不同证型以及病情的不同阶段,为患者确定护理问题,分析护理需求,制定符合患者实际状况的临床护理路径表。护理路径表分为患者入院第1天、入院2~3天、入院4~7天、入院8~13天和出院。其内容主要包括对患者的入院评估指导,落实各项检查和用药指导,进行临床症状的护理,做好患者的饮食指导,情志护理以及落实中医特色护理技巧,做好出院指导等相关护理[2]。

③中医护理临床路径的实施:护理人员需要对于本研究组的所有患者,在进行临床路径护理的同时,严格按照临床路径表的要求进行落实,根据临床路径表的内容对患者实施评估,做好各项干预和评价工作。通过责任组长和相关责任护士,同时对患者进行照顾,避免因护理人员经验不足,而对患者的护理质量产生影响。护士长和质控组长要定期做好临床路径的检验和执行状况的检查工作,抽测患者对于疾病相关知识的掌握和了解状况。

1.3观察指标

对本研究所有患者入院、出院时的疼痛状况以及皮损状况进行评价,并作比较。疼痛状况采用视觉评分法(VAS)进行评价,满分为10分,以6分为基准线,分数越高表示患者疼痛越严重;对于患者皮损状况主要进行效果评分,如果患者皮疹治愈,则患者评分为4分,显效为3分,有效为2分,无效为1分,分数越高表示患者皮肤状况越好。

1.4统计学分析

本文选择IBM SPSS26.0统计学软件进行统计学检验,本文当中所有计量资料检验选择采用t值进行调查和检验,同时选择P<0.05检验两组数据之间的差异性,说明两组数据之间存在统计学意义。

2 结果

对本研究两组患者护理干预前后的疼痛状况和皮损状况进行评价。在护理干预之前,两组患者之间没有明显的差异性,P>0.05;护理干预结束以后,本研究中中医护理路径组患者明显比常规护理组更优,P<0.05,差异具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。

表1本研究两组研究对象的疼痛和皮损状况比较

项目 n 疼痛 皮损

护理前 护理后 护理前 护理后

中医护理路径组 35 5.23±1.25 1.06±0.04 1.31±0.71 3.93±0.42

常规护理组 35 5.22±1.36 2.63±0.82 1.29±0.68 3.55±0.43

t - 6.5124 2.6311 6.8415 3.6124

P - 0.0635>0.05 0.0263<0.05 0.0684>0.05 0.0342<0.05

3 讨论

本文分析采用中医护理路径对带状疱疹患者进行护理所取得的效果,从结果中能够看出,本研究中中医护理路径组患者的疼痛好转状况明显优于常规护理组,皮损恢复状况也比常规护理组更好。通过分析可以得出,中医临床路径在护理过程中,能够通过健康宣教对患者提供有效信息。从中医学角度,坚持辨证论治的原则,为患者实施护理,可以有效全面的为患者进行指导。在护理过程中,根据临床路径表,通过相关的数据支持,严格为患者进行相关的干预护理,通过强制干预等也能有效的为患者进行心理调整,促使患者更好的接受治疗,提升了治疗效果。综上所述,临床对带状疱疹治疗时,为患者配合中医护理临床路径能有效的帮助患者减轻疼痛,缓解患者的皮损情况,值得推广应用。

参考文献

[1]姚婷.中医护理临床路径在带状疱疹患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,8(06):150-151.

[2]赵国敏,何红.中医护理临床路径在带状疱疹患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,20(05):1-3.

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