【摘 要】目的：探讨对乙型病毒性（HBV）肝炎患者的“两对半”（HNV-M）血清免疫标志物检验结果分析，为乙肝预防作用提供有利根据。方法：选择本院2012年3月至2013年6月间收治的98例乙型病毒性肝炎患者为研究对象。采用回顾性分析的方法，针对上述所有患者乙型病毒性（HBV）肝炎“两对半”（HNV-M）血清免疫标志物检验结果进行研究。结果：98例乙肝患者中，“大三阳”：乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）及乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）检验结果呈阳性者30例，结果阳性率为30.6%；而“小三阳”：HBsAg，乙肝病毒表e抗体（抗-HBe）及乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）检验结果呈阳性者24例，结果阳性率24.5%。结论：针对乙型病毒性肝炎患者进行血清免疫标志物“两对半”检验，能通过其检验结果更加完善的制订乙肝预防措施。故此检验项目对于临床治疗及预防乙型病毒性肝炎带来重要的指导意义。
【关键词】乙型病毒性肝炎；血清免疫标志物（两对半）；阳性结果；阳性率；
【中图分类号】R51 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）01-0365-02
众所周知，肝炎是临床上最常见的一种肝脏疾病。而乙型病毒性肝炎（HBV），简称乙肝则是此类疾病中最典型的一种肝脏恶性疾病[1]。在现今临床对于乙型病毒性肝炎的检测诊断中，乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）、乙肝病毒表e抗体（抗-HBe）及乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）被称之为常规乙肝病毒血清免疫检查的五项基础指标，即“两对半”（HNV-M）。而此五项指标对于乙肝的检测及诊断具有重要的意义[2]。故为进一步提高乙肝的正确诊断及预防工作，本院就探讨对乙型病毒性肝炎患者的“两对半”血清免疫标志物检验分析结果，特进行了专项工作，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择本院2012年3月至2013年6月间收治的98例乙型病毒性肝炎患者为研究对象。所有患者中，男性63例，女性35例。患者年龄21至67岁，平均年龄（42±5.3）岁。本组患者入院后均经临床详细确诊为乙型病毒性肝炎，且符合1995年（北京）全国传染病寄生虫病学术会议修订的乙肝诊断标准。
1.2 方法及检测仪器
本组所有患者均于清晨行空腹静脉抽血2至4ml。取血后置于真空抗凝管中，离心并分离血清备用。运用本院荧光定量基因扩增仪，并应用（上海科华生物技术有限公司）提供的乙肝病毒核酸扩增检测试剂盒及乙肝病毒标志物ELISA试剂盒，均需要仔细注意试剂盒在有效期内。检测方法严格按照操作说明进行，五项指标检测顺序则按照：HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。采用回顾性分析的方法，针对上述所有患者乙型病毒性（HBV）肝炎“两对半”（HNV-M）血清免疫标志物检验结果进行研究。
1.3 统计学方法
该次研究结果数据均采用 Excel 数据库整理且所有统计数据全部在SPSS15.0统计学软件上予以处理，所得计量资料均以（x-±s）表示。
2 结果
98例乙肝患者中，“大三阳”：乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）及乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）检验结果呈阳性者30例，结果阳性率为30.6%；而“小三阳”：HBsAg，乙肝病毒表e抗体（抗-HBe）及乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）检验结果呈阳性者24例，结果阳性率24.5%，其具体检验结果模式详见表1。
3 讨论
肝脏是人体中非常重要的器官之一。而各类肝脏疾病中，乙型病毒性肝炎则属最典型且危害较大的严重疾病。此症其主要是因乙型肝炎病毒所引起，此病毒属一种专一的嗜肝病毒，其能够存在于多数肝细胞内，从而导致细胞发生炎症、坏死。故乙肝具有较大的流行性及流行范围，且发病及流行时间不固定，均可在一年之中任何时段发病[3]。据统计，此病及病毒在我国社会人群中广泛流行，人群感染率高，其也是当前危害人群身心健康非常严重的传染病之一。而乙肝主要分为急性与慢性两种，急性乙肝在成年发病人群中，绝大多数均可治愈。但慢性乙肝则在病情及治疗上相对复杂，且治愈非常困难。虽然乙肝的发病机制很复杂，现今的大量研究也未取得统一的认识标准。但是通过研究也发现，由于此病的发病及病变的主要取决因素是为病毒，而病毒感染则与感染的时间及病毒数量呈现正相关关系。故感染病毒的数量越大及感染的时间越长，病变则更容易趋于慢性化。对于乙肝患者进行血清免疫标志物检验，其主要检测的HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc，五项指标则对于患者的治疗、诊断以及防治以及控制乙肝病毒的再次感染均有着重要的临床意义。
综上所述，针对乙型病毒性肝炎患者进行血清免疫标志物“两对半”检验，能通过其检验结果更加完善的制订乙肝预防措施。故此检验项目对于临床治疗及预防乙型病毒性肝炎带来重要的指导意义。
参考文献：
[1] 周正任， 李凡. 医学微生物学[M]. 6 版.北京：人民卫生出版，2007： 285-286.
[2] 何忠发，覃庆开，曾光，等.乙型病毒性肝炎患者的两对半检验结果和HBV-DNA检验结果分析[J]吉林医学，2010，31（30）：5366-5367.
[3] 唐永明，许为民.慢性乙型病毒性肝炎中HBV-DNA含量与IL-17/IL-18及前s2抗原、前s2抗体水平的关系[J].现代检验医学杂志，2008，21（6）：13-15.