摘要：目的探讨分析普外科肝胆疾病患者中的优质护理方法的护理效果。方法以我院普外科收治的100例肝胆类疾病患者为对象，随机均分为对照组和观察组，分别采用常规护理方式和优质护理服务进行护理，统计护理满意度，对比服务质量。结果实验组30例护理后完全恢复，6例患者部分恢复，护理总有效率为90%优于对照组（75%）；实验组对我院护理满意度为95（38/40）优于对照组(P＜0.05），实验组治疗后住院天数为（12.8±6.7）d低于对照组(P＜0.05）。结论优质护理服务是一种效果较好的护理方式，这种护理模式在普外科肝胆类疾病患者中护理效果较好，患者护理后满意度较高，值得推广应用。
关键词：优质护理；肝胆类疾病；护理效果
普外科疾病是临床上常见的疾病，这些疾病机制复杂，诱因也比较多，常给患者带来生理与心理的刺激[1]。对于这种疾病临床治疗方法较多，且效果也比较好，但是患者治疗后缺乏科学的护理方法，很多患者治疗后容易出现复发情况，患者容易出现真菌感染等并发症，给患者带来很大的痛苦。而优质护理是近年来使用较多的一种护理方法，这种方法主要对患者治疗前、治疗时及治疗后进行护理，从而提高患者临床治愈率[2]。为了探讨分析普外科肝胆疾病患者中的优质护理方法的护理效果。对我院自2013年2月~2014年2月接收治疗的100例普外科疾病患者资料进行分析，分析报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院普外科2011年~2013年收治的肝胆类疾病患者100例，包括66例男性和34例女性，年龄30~68岁，平均年龄48.9岁。患者均符合肝胆疾病标准，主要包括重症疾病胰腺炎、梗阻性肝胆燕以及胰腺肿瘤等。随机将该100例患者分为观察组和对照组各50例，两组患者病程、临床表现、糖尿病分型、甲亢分型及年龄、性别等一般资料进行分析，未发现显著差异性（P>0.05），有对比研究价值。
1.2 方法患者来我院后，为了进一步对患者确诊，医护人员对患者进行细致的检查，对于不能确诊的患者可以进行辅助检查，如：心肺功能、体温等。
1.2.1 对照组护理方法对照组患者采用常规护理方式进行护理，主要包括生命体征监控、静脉输注以及相应的心理和健康教育，同时给予其术后功能锻炼的指导等。
1.2.2 实验组护理方法观察组患者则采用优质护理服务，护理前对相关护理人员进行优质护理服务的培训，主要包括沟通技巧、心理沟通、镇痛镇静技术以及肝胆外科术后并发症的护理观察，根据患者情况制定护理具体方案，患者由固定人员进行护理，在工作量小时进行轮休，较大则增加人员。参照对照组常规护理工作，对观察组患者进行基础护理，为增加工作效率，适当简化护理记录。此外，还应加强对护理人员的监控工作，成立督察小组进行不定时抽查，切实保证护理质量。护理后对患者进行满意度的调查，调查方式为出院前的问询，将调查情况分为满意和不满意[3]。
1.3统计学处理统计数据在SPSS19.0统计学软件上予以处理，组间差异均使用χ2检验，结果显著差异表示为P<0.05，无显著差异表示为P>0.05。
2结果
实验中，实验组护理总有效率95%和对照组（85%）相比差异显著（P＜0.05）；实验组对我院护理满意度为95%高于对照组（P＜0.05），见表1。
3讨论
普外科肝胆类疾病是临床上常见的多发疾病，这种疾病机制复杂，种类也比较多，患者发病时不论从心理上还是身体上都承担着巨大压力，身体也遭受着疼痛的折磨。为了提高患者生活质量，许多患者对于一些疾病需要进行手术治疗，手术虽然能够改善患者症状但是医护人员还应该加强手术前后护理，提高手术成功率。部分患者则进行药物治疗，但是患者用药过程中都需要合理的护理方法[4]。因此，临床上探讨有效的护理方法，缓解患者病情，提高普外科肝胆类疾病患者的生活质量成为临床护理人员不断探索的课题。
而优质护理(Evidence-based Nursing，EBN)是一种新的护理模式，这种护理模式能够从理论到临床经验到患者的生理、心理需求，并根据患者情况制定适合患者的护理方法，它遵循"患者为中心"理念[5]。从某种意义上说能够帮助医生和患者之间建立良好的关系，缓解患者的紧张情绪，它没有固定的模式和规范化的内容，是一种责任心加爱心的延伸。具体方法如下：心理指导:普外科肝胆疾病患者治疗是一个长期的过程，患者身体难免会出现疼痛，不少患者会出现各种不适，心理就会出现焦虑、烦躁、害怕等负面心理。此时，医护人员要加强与患者间的沟通，告诉患者相关知识，帮助他们树立信心，医护人员要不断给患者鼓励，让他们充分感受家庭和集体的温暖，让患者能够主动的积极配合医护人员治疗[6]。
治疗后，医护人员要多与患者进行沟通，知道患者此时的最真实的想法，去了解患者想的是什么，这种不但能够帮助患者分心，还能够减轻患者痛苦。为了患者更好康复，医护人员要善于和患者拉家常，帮助他们局部按摩，这种能够促进患者身体血液循环。最后，当患者恢复医护人员要根据患者情况，让患者进行适当的锻炼，比如：短跑、游泳等，提高自身免疫，并指导家属做好普外科肝胆类疾病患者日常护理工作等[7]。患者出院前，医护人员要加强对患者及其家属的指导，要注重患者保暖、防寒等；在饮食方面，患者治疗后要尽量实用一些清淡的食物，这样更易于消化。实验中，实验组护理总有效率为95%和对照组（85%）相比优势显著（P＜0.05）；实验组对我院护理满意度为95%高于对照组（P＜0.05）。由此也可以看出：优质护理在普外科肝胆类疾病患者中的临床护理效果。
但是，优质护理在普外科肝胆疾病患者中虽然疗效确切，但是优质护理过程中也存在一些问题。医护人员实施优质护理时，一方面要落实工作任务并大力宣传和推广，实现患者满意的总目标。另一方面，为了医护人员更好地实施优质护理，医院要完善监督和考核制度，根据临床医院患者的实际需要设置合理的护理岗位，将优质护理在临床上大力推广使用[8]。
综上所述，优质护理服务是一种效果较好的护理方式，这种护理模式在普外科肝胆类疾病患者中护理效果较好，患者护理后满意度较高，值得推广应用。
参考文献：
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[2]易小青，黎惠娟，金玉珍，等.优质护理服务在肝胆外科病房中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18（21）:63-64.
[3]曾嵘.论优质护理方式在普外科护理中的应用研究[J].中国医药指南,2013,11(01):641-642.
[4]张锋,丁松奇,王朋.普外科开展优质护理服务的实践与体会[J].中国实用医药,2011,06(35):276.
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[7]李海海.优质护理在基层普外科护理工作中的应用研究[J].中国保健营养,2013,04(07):1907-1908.
[8]童登武.腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床疗效观察[J].中国伤残医学,2012,20（5）：52-53.编辑/申磊