报告与处置、卫生监督与协管等公共卫生方面的工作。而这些工作岗位时常会涉及营养知识的宣传教育与营养干预，甚至对患者提供膳食指导。由此，基于工作过程岗位需求，本研究以工作任务为驱动、课程模块化教学为主线，以技能掌握为据点，开展营养与膳食指导课程模块化教学及效果评价。
一、对象与方法
（一）对象
百色市民族卫生学校的2011级农村医学专业二年级一、二班学生（一班60人、二班56人），两个班级在第四个学期同时开设营养与膳食指导课程，两个班都由笔者一人担任课程教学。一班用的是模块化课程教学设计，二班用的是传统的学科系统教学设计。
（二）方法
1.课程设计。一班模块化教学课程设计是按笔者主持的2011年自治区课改项目研究撰写的基于工作过程导向营养与膳食指导的模块化课程校本教材。本教材按课程目标、任务及技能要求设计成四个模块：膳食调查和膳食计算、食谱编制、社区营养指导、医院膳食指导。每个模块根据教学课时安排，分有1～4个课题不等，而每个课题按工作岗位技能要求设有多个任务，为完成每个任务学生需要掌握和应用相关技能，同时为完成任务又需学习和了解营养和膳食相关知识。二班传统的学科系统教学课程设计是按人民卫生出版社刘锜主编的营养与膳食指导课程目标、大纲，从绪论、营养学基础、人体的能量需要、各类食品的营养价值、安全食品与食品科学、合理营养、社区营养、不同人群的营养与膳食指导、医院膳食及管理、疾病的营养治疗与膳食等十章节开展教学，后设实践指导：膳食调查与膳食计算、食谱编制、糖尿病患者食谱的设计与评价等三个实践项目。
2.课程教学。一班课程教学是直接以工作岗位需求为出发点，在学习每一个模块的知识和技能时，都要根据工作任务开展教学，完成任务。在完成任务过程中，学生主动去学习相关的营养学知识及食品安全等知识，教师在学生学习实践中遇到困难时给予引导和帮助。通过在完成工作任务过程中学会按规范的程序及技能要求实施，在实施过程中应用相关的理论知识来指导，激发学生主动学习相关营养学知识的兴趣，形成“理实一体化”教学，使学生在实践中意识到理论知识的指导作用及重要性，从而主动去学习理论知识来帮助自己完成相关的工作任务。二班课程教学按传统学科教学设计从理论到实践来教学，学生在教室完成相关的理论知识学习后，再到实验室完成实践技能学习。课程教学中理论与实践教学基本完全分离，学生主动学习意识不强。
3.课堂教学评价。通过自制问卷调查表，分别由一、二班学生针对课堂教学效果进行评价；另外，通过同样的考核方式——理论考试和技能操作考试两方面的考核，综合评定两个班级学生的学习效果。
4.统计方法。用SPSS13.0统计分析软件对结果数据进行相关统计分析。计数资料采用X2检验；计量资料采用t检验，检验水准a=0.05。
二、结果
通过两种不同教学设计方法课堂教学效果对比评价（见表1）和两个班级学生在期末的理论、技能考核成绩对比表（见表2），P值均小于0.05，差异呈显著性。由此可见，模块化教学法的课堂教学效果以及学生考核成绩均明显优于传统教学法。
三、讨论
模块化课程教学是基于工作岗位需求，对营养与膳食指导系统学科课程教材内容重新整合，按工作岗位能力要求分为几大模块，在每一模块学习中提出多个容易掌握的工作任务，融入相关理论知识和技能要求，通过这些小的工作任务来实现该课程总的学习目标。完成课程教材内容的重编后，师生通过在课程教学实践中，将一个个完整的工作任务完成好。在完成任务的同时，学生也在通过学习相关的理论知识来帮助完成工作任务，甚至要通过教师、同伴的协助才能完成任务。这样的课堂教学体现了对学生的综合职业能力培养培养；体现了以“以学生为主体，教师为主导”的教育教学理念。
本教学实践以模块化为总体思路，在模块化教学中则以具体的工作任务完成为手段，以实现教学质量的提高为目的。因此，在模块化教学过程中，要求教师要掌握“化整为零”的课程设计艺术，将教材重组为一个个独立性的、真实的工作任务，使学生在学习完成任务中明确教材的知识点要求、掌握操作的要领，最终达到“归零为整”的效果。同时也体现教师在课堂如何引导和培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。在任务设计实施过程中，充分体现了教师引导学生设身处地思考和学会设计、分工、合作、协调，学生在完成工作任务的实践过程中学会技能和相关理论知识点，取得良好的教学效果。
另外，模块化教学设计特别注重实训教学的开展，充分利用实训场地，引导学生在完成任务中学习，在学习中完成工作任务，体现了中职教育的“理实一体化”教学特点，使学生深切体会到“在做中学，在学中做”的快乐与收获。
总之，模块化课程教学实践中，对任课教师在课程教材的模块化整合、教学内容的模块化设计以及任务驱动教学法等多种教学方法的灵活应用要求较高，这对教师的教学水平提高有很大的促进作用。在课程教学中，教师要发挥主导作用，就不能只是在课堂上简单地设置任务、下达任务，而要在学生完成工作任务的全过程进行指导。同时，要做好学生之间的互评和教师的点评交流，这有助于启发学生在完成任务的过程中意识到工作任务完成的效果与不足，也促进学生与学生之间、师生之间的交流。整个教学实践中，充分体现了对学生岗位能力、合作学习能力等能力的培养和对学生从被动转为主动学习的引导，大大减缓了学生的厌学思绪，实现了有效的课堂教学。
【参考文献】
[1]孙焕利.开发以工作项目为主体的模块化课程初探[J].中国职业技术教育，2008（25）
[2]刘锜.营养与膳食指导[M].北京：人民卫生出版社，2012
[3]谭仔群.提高二维动画制作教学中任务驱动法实效性的三种方法[J].广西教育，2014（1）
【作者简介】韦柳春（1977- ），女，壮族，广西平果人，百色市民族卫生学校预防医学讲师，研究方向：食品与学校卫生。
（责编 江月阳）