【摘 要】目的：分析消毒供应中心包装质量存在的缺陷，在此基础上探讨有效的包装质量管理对策。方法：选取我院消毒供应中心未实施包装质量管理对策前的120件医疗器械，以及实施包装质量管理对策后的120件医疗器械，对比包装质量管理对策实施前后消毒供应中心的包装质量。结果：包装质量管理对策实施后的包内器械缺失、包内器械质量不佳、包装包外标识错误、体积过大、包装质量超重、湿包、包装松散致灭菌失败等发生率，均显著低于包装质量管理对策实施前，比较差异具有统计学意义P<0.05。结论：消毒供应中心包装质量存在的缺陷主要包括包装包外标识错误、 诊疗包内器械物品放置错误或欠缺、包内器械质量不符合标准及包装方法不正确，针对以上包装质量缺陷，实施严格执行操作流程、加强包装质量管理、合理选用包装材料、建立包装质量召回制度与追溯制度等包装质量管理对策，可显著减低包装质量缺陷发生率，显著提升消毒供应中心包装质量。
【关键词】消毒供应中心；包装质量；缺陷；对策
消毒供应中心作为医院的一个重要部门，主要是负责为各科室提供无菌敷料、器材的。消毒供应中心发放的无菌物品质量与院内感染的发生具有直接的关系，而各类无菌敷料、器材的包装又与灭菌效果息息相关。因此，加强消毒供应中心包装质量管理，提高消毒供应中心包装质量具有重要的意义。笔者以下就对消毒供应中心包装质量缺陷进行了分析，并在此基础上探讨了有效的对策[1]。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院消毒供应中心未实施包装质量管理对策前的120件医疗器械，以及实施包装质量管理对策后的120件医疗器械，对比包装质量管理对策实施前后消毒供应中心的包装质量。
1.2研究方法
采取调查分析法对我消毒供应中心包装质量缺陷问題进行分析，并在此基础上制定实施具有针对性的包装质量管理对策。
1.2.1消毒供应中心包装质量缺陷分析
①包装包外标识错误：主要表现为器械包名称与包内的实物不符，或包装有效期书写错误。导致这一缺陷的主要原因是包装后工作人员为仔细进行核对，将提前写好的指示标签直接粘贴在外包装上导致的。②诊疗包内器械物品放置错误或欠缺：主要表现为未放纱布、或手术器械包内器械放入错误，如有齿镊子放成无齿镊子。导致这一缺陷发生的主要原因是由于消毒供应中心工作量较大，工作单一而枯燥，且环境中存在噪音等干扰，导致工作人员易出现疲劳、烦躁、思维不集中，而造成差错[2]。③包内器械质量不符合标准：主要表现在医疗器械清洗不干净，表面有血渍、污渍、锈迹、胶布渍，或管腔类器械清洗不干净，或穿刺针针尖迟钝、不锋利等[3]。主要原因是由于工作人员未按清洗程序进行清洗，而包装人员在包装前未进行有效监测导致的。④包装方法不正确：主要表现在包装重量超重、体积过大、包装器械摞放之间未放置吸湿布或纱布、包装松散。导致这一缺陷的主要原因是由于消毒供应中心工作人员对包装质量标准掌握不够，对包装的重要性认识不足。
1.2.2消毒供应中心包装质量管理对策
①严格执行操作流程：督促消毒供应中心工作人员在进行包装过程中认真执行操作流程，设立严格的查对制度，重点对物品的完整性、清洁度、数量进行查对。并且通过定期检查登记本、核对制度是否执行等手段督促工作人员严格按照操作流程进行包装操作。②加强包装质量管理：加强对消毒供应中心人员进行包装技术培训与考核，提高工作人员的包装水平和操作技能。加强医疗器械清洗质量的检查，在进行包装前运用目测及带光源的放大镜两种检查方式检查医疗器械的清洗质量，对不清洗不合格的器械要返回去污区重新进行清洗。严格把握敷料包、器械包重量、体积的规范要求，保证其灭菌质量[4]。③合理选用包装材料：根据医疗器械的使用周转率、针对不同的医疗器械选择合适的包装材料，合理进行包装。且要在包装上标明灭菌日期和失效日期。④建立包装质量召回制度与追溯制度：建立质量反馈登记本，对科室的反馈意见及时进行记录，并给予合理的处理。每月进行一次满意度调查，加强与各科室之间的交流，收集包装缺陷信息，及时进行改进，跟踪监控。
1.3统计学方法
以SPSS17.0软件对试验数据进行统计和分析，计量资料以（x±s ）方式录入， 行t检验；计数资料以（%）形式录入，行X²检验，以α=0.05 为检验水平。
2 结果
包装质量管理对策实施后的包内器械缺失、包内器械质量不佳、包装包外标识错误、体积过大、包装质量超重、湿包、包装松散致灭菌失败等发生率，均显著低于包装质量管理对策实施前，比较差异具有统计学意义P<0.05。数据如下：
3 讨论
综上所述，消毒供应中心包装质量存在的缺陷主要包括包装包外标识错误、诊疗包内器械物品放置错误或欠缺、包内器械质量不符合标准及包装方法不正确，针对以上包装质量缺陷，实施严格执行操作流程、加强包装质量管理、合理选用包装材料、建立包装质量召回制度与追溯制度等包装质量管理对策，可显著减低包装质量缺陷发生率，显著提升消毒供应中心包装质量。
参考文献
[1] 张惠霞，赵秋娥.消毒供应中心参与手术室医疗器械清洗包装质量管理的效果分析[J].基层医学论坛，2016，20（z1）：61-62.
[2]卢李群，陈香.碱性清洗剂应用于消毒供应室医疗器械清洗质量分析[J].中国生化药物杂志，2017，37（9）：375-376.
[3]张晓秀，蓝石虎，魏红艳等.医疗器械清洗后存放方法与污染度关系的研究[J].中国实用护理杂志，2015，31（13）：1001-1002.
[4]杜玉彬，易良英，陈燕华等.医疗器械清洗消毒及清洗效果评价探讨[J].中国实用护理杂志，2012，28（z2）：150.