评价，共分为了6 个等级，而该研究中共将手术分为了4个等级，此结果与以往研究报道存在出入。该研究4个等级，RR值依次为2.754、7.929、11.590，P<0.05，又将4个等级分为高分级（3、4级）和低分级（1、2级），这样的分级使危险因素更加明确，为评估临床危险因素提高了参考依据，通过不同的分级来判断危险因素的大小。该研究对患者的手术并发症与ASA 分级的相关性进行了分析，并通过ASA 对其进行了分级，通过分级发现，ASA 分级与并发症发生的机率成正比，ASA 分级越高，术后并发症发生的机率越高。由此可见，ASA 分级的高低与术并发症发生的机率密切相关，跟传统检测方法相比其更加精准，可用来预测患者术后并发症相关因素，为其提供有效参考依据。
根据上述分析可知，手术类型无疑是术后并发症最危险的因素之一，但是现在对手术分级尚无明确判断标准，分级不同，其结果也具有一定的区别。手术本身对患者生理影响越大，其并发症发生的机率就越高。参考相关文献，对血管手术进行手术分级，并结合相关医院血管外科的工作经验，将手术分成了4级，与文献中的分级略有出入，在该研究中研究者将颈动脉内膜剥脱手术与手术并发症发生情况分为了三个等级。据研究[5-6]结果显示，手术分级增高，并发症也会随之增加，逻辑回归分析与χ2 检验显示，手术分级高是手术并发症的显著因素。该研究采用了术后并发症与手术分级的关系，来预测手术并发症的相关因素。
综上所述，脑血管病史、高血压、心脏疾病是血管外科手术中出现并发症的显著因素，糖尿病与肾功能不全也是并发症的显著相关因素。血管外科手术并发症与ASA高分级和手术高分级有着显著关系，将相关因素进行检测和预防，能有效提高临床疗效，有利于后续研究中建立综合医院血管外科手术风险管理流程。
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（收稿日期：2014-09-16）