报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用随机数字表法将笔者所在科室2014年1月-2015年12月收治的148例采用肺癌根治手术进行治疗的患者分为两组，排除严重心律失常、心力衰竭或对本研究治疗药物过敏等的患者。对照组74例，年龄41～87岁，平均（54.3±12.6）岁；试验组74例，年龄40～86岁，平均（55.1±11.6）岁。其中进行肺叶切除的患者有102例，全肺切除的患者46例，两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组针对患者进行常规的护理方式进行护理，试验组针对患者进行个性化护理的方式进行护理，具体实施如下。
1.2.1 提高护理人员专业技术水平 对护理人员进行相关专业知识和技能的培训，增强护士对患者的个性化护理的基本理念，增强与患者的沟通意识，培养护理人员具有敏锐的洞察能力、细心、责任心和专业技术能力。并且具有很强的职业道德和业务技术水平，要求护士反应敏捷，应变能力强，责任护士还需具备一定临床经验和经过专科的综合培训，需具备正确判断和协助医生及时处理病情变化的能力[4]。
1.2.2 针对患者进行一定的心理护理 由于患者患有癌症，对于本身的病情有恐惧感，对于疾病的恢复造成了一定的阻碍，因此需要护理人员针对患者进行相关知识的讲解，并针对患者术中、术后的注意事项及术后可能出现的并发症进行一定的讲解，减少患者内心的焦虑状态[4]。
1.2.3 针对患者进行一定的呼吸道管理 术前做呼吸系统准备，评估患者的年龄、有无吸烟史、吸烟年限，评估患者咳嗽咳痰的程度，指导患者术前至少戒烟2周，教会患者进行腹式呼吸，指导正确咳痰，改善营养状况，术前进食高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，术后鼓励患者咳嗽排痰，并帮助患者翻身拍背，进行一定的呼吸训练，例如将一根布条在床尾打结，要求患者借助布条坐起，指导患者进行抬臂、抬肩、举手过头等一系列动作，15遍/次，3次/d，促进患者病情的恢复，并鼓励患者进行下床活动，根据患者具体恢复情况，制定相应的活动方案，循序渐进[5]。
1.2.4 鼓励患者和家属积极参与围手术期护理 患者家属往往对肺癌根治术了解比较片面或存在很多误区，护士应加强与患者家属的沟通，仔细了解家属对疾病和手术的认知程度，争取亲属在心理和经济方面的积极支持和配合，解除患者的后顾之忧，术后患者大多数依赖性增强，不愿活动，家属由于对术后康复的不了解而盲目顺从，对术后康复产生抵制心理[6]。护士应告知术后早期下床可以增加肺通气，利于分泌物排出，减少肺部感染，促使肠蠕动早期恢复，减少腹胀，增进食欲；促进血液循环，减少下肢静脉栓塞[7]。
1.3 观察指标
比较两组患者焦虑状态，焦虑程度按照焦虑自评量表进行判定，针对患者主要进行以下几个方面评分：焦虑、害怕、惊恐、躯体疼痛、呼吸困难、睡眠障碍、头昏、心悸等，根据患者的实际情况进行比较评分[8]。其中轻度焦虑：50～59分；中度焦虑：60～69分；重度焦虑：70分以上。比较两组患者术后并发症（如肺不张、肺部感染、呼吸衰竭等）发生情况。
1.4 统计学处理
应用SPSS l5.0软件对所得数据进行分析，计量数据以（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料采用率（%）表示，比较采取字2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后焦虑评分比较
护理后两组焦虑评分低于护理前，且试验组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者术后并发症发生情况比较
试验组总并发症发生率21.82%，低于对照组的49.09%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
肺癌是临床上较为常见的一种肿瘤，严重影响到患者日常生活，因此，对于患有肺癌的患者，采用一定的治疗方式显得尤为重要[9-10]。在本次研究中，针对患者采用肺癌根治手术进行治疗，但是对患者进行肺癌根治手术后，由于患者手术创伤较大，对患者的机体损伤较大，术后并发症较多，因此对于患者进行一定的护理能够有效地减少患者术后并发症的发生[4]。在本次试验中，针对患者采用两种不同的护理方式进行护理，对照组采用常规方式进行护理，试验组采用个性化护理方式进行护理，首先对护理人员进行一定的培训，增强护士对患者的个性化护理的基本理念，增强与患者的沟通意识，并针对患者进行一定的戒烟指导，对患者的呼吸道护理。其次，针对患者进行一定的心理护理，由于患者患有癌症疾病，对于本身的病情有种恐惧感，对疾病的恢复造成了一定的阻碍，因此需要护理人员针对患者进行相关知识的讲解，并针对患者术中、术后的注意事项及术后可能出现的并发症进行一定的讲解，减轻患者的焦虑状态[11-12]。最后针对患者进行一定的呼吸道管理，鼓励患者咳嗽排痰，并帮助患者翻身排背，并进行一定的呼吸训练，促进患者病情的恢复，并鼓励患者进行下床活动，根据病情的状况，进行适当的活动[13-14]。在本次试验中，根据两种不同的护理方式进行比较，发现试验组采用个性化护理的方式对肺癌根治术的患者进行护理后患者的焦虑状态较对照组明显降低，且患者通过个性化护理后对于肺不张、肺部感染及呼吸衰竭等术后并发症的总发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对于进行肺癌根治术的患者采用个性化护理能够有效地改善患者的临床症状，对患者的焦虑状态有一定的控制，有效降低了患者的盲目担心和恐惧，使患者能够全面系统的对于疾病有一定的了解，能够认知良好的生活态度及正确的饮食方式对病情的促进作用，并能够积极改正不良生活习惯。因此，对于肺癌根治术的患者采用个性护理临床效果较好，值得在临床上大力推荐。
参考文献
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（收稿日期：2016-02-24）