评价康复新液治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法 80例RAU患者随机分为2组，治疗组用康复新液，对照组用复方氯已定含漱加西瓜霜喷剂治疗，一周为一个疗程，连续服用3个疗程。结果 治疗组和对照组的近期和远期疗效差异性均有统计学意义（P<0.05）。结论 康复新液治疗复发性阿弗他溃疡近期疗效果显著，复发率得到一定程度的控制，可以作为临床上治疗RAU的首选药物。
【关键词】 复发性阿弗他溃疡；康复新液；复方氯已定含漱液
【中图分类号】 R975+.6 【文献标识码】 B
复发性阿弗他溃疡（RAU）是临床常见的口腔粘膜病，以局限性口腔粘膜溃疡、疼痛、反复发作、久治难愈为特点。其病因复杂，发病机理至今尚未明确，因而缺乏特效的治疗方法。自2011年9月至2013年3月我们采用康复新液治疗80例RAU患者，疗效满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取门诊符合条件的患者80例，所有病例入选标准：①病史在一年以上，每年发作3次以上，本次溃疡发生时间不超过48小时；②24小时内未使用镇痛药，近一个月未进行抗生药物治疗，近3个月未进行免疫治疗；③排除重型RAU、白塞病；全身性疾病（贫血、消化性溃疡、克隆氏病、急性感染性疾病、自身免疫性疾病等）；④排除肿瘤患者及妊娠哺乳期妇女；⑤排除3个月内吸烟者，嗜酒者。80例RAU患者随机分为治疗组40例，对照组40例。其中男性33例，女性47例，年龄19-62岁，病程最长的18年，最短的1年，病程平均6.8年。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.5），具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组采用康复新液含漱，将药物10ml含于口内5 min，然后缓慢咽下，30分钟内不漱口，4次/天。对照组先用氯已定含漱液10ml含漱，再用西瓜霜喷剂喷涂患处，30分钟内不漱口，4次/天。溃疡面愈合后，停用西瓜霜，继续用氯己定含漱液含漱。两组病例用药一周后复诊，观察短期疗效。连续服用3个疗程，分别于3个月、6个月随诊观察病例复发情况。
1.3 疗效标准 按照DP分级法，参照2000年12月中华医学会口腔粘膜病专业委员会制定的RAU 疗效评价标准。显效：平均溃疡期缩短，疼痛指数减小；有效：平均溃疡期缩短，疼痛指数无改变或平均溃疡期缩无改变，疼痛指数减小；无效：平均溃疡期和疼痛指数均无改变[1]。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%
2 结果
2.1 两组患者治疗7天后疗效 见表1。
2.2 两组患者（显效及有效患者）用药3个月、6个月后复发率比较 见表2。
以上两组数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。说明康复新液治疗RAU近期疗效肯定，而且在一定程度上可以有效降低复发率。
3 体会
3.1 复发性阿弗他溃疡是人类最常见的口腔粘膜病，发病率高达20%，在各个年龄段均可发生。RAU以明显灼痛、反复发作、久治难愈为特征，其病因和发病机制复杂，存在明显的个体差异。由于该病病因的复杂多样性及不确定性，目前还没有特效的治疗方法[2]。
3.2 康复新液为美洲大蠊干燥虫体提取物，其主要成分为多元醇类及肽类活性物质，具有促进新生肉芽组织生长，改善创面微循环，修复溃疡创面的功效[3]。还能通过抑制细菌蛋白质及RNA的合成，达到抑菌、抗感染的目的，使局部炎性反应减轻，渗出减少，促进创面愈合[4]。本研究显示康复新液能有效改善创面的微循环，增强溃疡组织的抗炎和修复能力，并且还具有激活免疫系统，调节机体免疫功能的作用。据报道采用康复新液治疗儿童患者的口腔溃疡，安全有效而无不良反应，易为广大患儿家长所接受[5]临床治疗RAU，除采用药物外，还应针对每个患者的具体情况，尽量避免各种诱发因素的刺激。同时须注意调节情绪，均衡营养和补充各种维生素及微量元素。
综上所述，康复新液治疗RAU，近期疗效肯定，而且可有效的减少复发率，临床疗效满意，值得临床上推广使用。
参考文献
[1] 中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会.复发性阿弗它溃疡疗效评价试行标准[J].临床口腔医学杂志，2001，17（3）：209.
[2] 李秉琦.口腔粘膜病学[M].北京：人民卫生出版社，2002：47-53.
[3] 姚秀琴，赵海剑.康复新液在放疗后皮肤黏膜损伤护理中的应用[J].南方护理学报，2002，9（6）：6.
[4] 杨新蕾，张新合.康复新液治疗II度烧伤疗效观察[J].中华中西医学杂志，2004，2（1）：490-450.
[5] 陈柏兴，陈峰.康复新液治疗小儿口腔溃疡80例[J].华西药学杂志，2006，21（5），500.