【摘 要】内科学是影响医学发展深化改革的重要临床医学学科，是学习临床医学各科的基础。内科学阐述的内容在临床医学的理论和实践中有普遍意义，几乎是所有临床医学学科的基础。随着医学教育改革，内科学课时减少致使学生学习负荷加重，学生学习效果不佳。本文探讨在内科学教学中提高记忆效率帮助学生深入理解学习，培养基础理论扎实、实践技能完善的临床医学生。
【关键词】内科教学 ；教学方法；记忆效率
【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）12-03--02
在臨床医学各门学科中，内科学知识内容整体性强、涉及面广。随着社会进步、经济发展，医学教育课程内容也随之变化。医学教育从只研究人生理问题的教学模式转变为研究生理、心理和社会的教学模式。医学教育改革致使社会对医疗工作者的知识储备提出了更高的要求。为了顺应时代发展潮流，高职高专院校增设了心理学和社会学的医学学科内容，这使得内科学的课时内容变少，老师的讲课难度提高，学生的学习负担变重。本文研究内科学老师在有限的教学时间内应用恰当的教学方法，提高学生的记忆效率，进行高质量教学活动的方法，具体方法如下文所示。
1 绘制思维导图帮助记忆
思维导图是一种可有效表达发散性思维的图形思维工具，思维导图应用简单有效，具有很强的实用性。绘制思维导图要注重图文并重，有一个中心主题和数个子主题，下属主题又可以分出若干子主题。各个子主题和中心主题之间的链接类似于人体神经细胞之间的轴突和树突链接。中心主题和各个子主题用不同的关键词、图像、颜色建立记忆链接，使用思维导图记忆内科学知识时使用的是右脑，比左脑记忆文字类信息快很多倍，且记忆深刻。针对内科学知识内容广、内容枯燥记忆难问题，内科学教师在课堂上教授学生绘制思维导图，用思维导图工具记忆内科学理论知识。例如在记忆用于治疗糖尿病病人使用的磺脲类药物时，可以绘制一张思维导图加强记忆。
中心主题关键字是降糖药，也可以用一个葡萄糖化学式加一个向下的箭头代表降糖药。第一代降糖药甲苯磺丁脲、氯磺苯脲、妥拉磺脲这些药物名称作二级主题，填涂蓝色颜料。第二代降糖药格列本脲、格列喹酮、格列齐特这样药物名称填涂绿色颜料，二级主题与中心主题之间用短线连接。绘制完这张思维导图复习时看到这几个药物涂写的颜色就会联想到青取之于蓝而胜于蓝，会立刻明白蓝色字体写的是第一代降糖药，绿色字体写的是第二代降药。绘制思维导图可帮助学生明确课程知识框架，认识到内科知识与其他临床学科知识之间的联系，学生对内科学知识体系会有一个整体的了解，可帮助学生更好地学习建立在内科学理论基础利之上的其他临床学科。用思维导图可帮助学生记忆内科学知识，可有效提高学生的记忆效率，提高教师课堂教学质量。
2 特定记忆方法帮助记忆
内科学教师在授课时，可针对性地使用恰当的记忆方法加深巩固学生的记忆提升记忆效率。在教学活动中使用的记忆方法有联想记忆、谐音口诀记忆、比较记忆、框架记忆、比喻记忆、理解记忆、协同记忆等。联想记忆适用于记忆一些枯燥无味的知识点，教师在课堂教学时可采用问题导学法引导学生合理联想，例如记忆只见于器质性心脏病的四种心律失常，可将SSS综合症（病态窦房节综合症）联想SSS为三条蛇，Ⅲ房室传导阻滞简化为3度阻滞了，加上室扑室颤可连成一句话三条蛇三度阻滞了室扑、室颤（的发生）。学生记忆时轻松愉快不易遗忘。谐音口诀记忆法可以将分散的知识点串联起来，编成口诀或歌谣可极大增大记忆知识的趣味性，从而有效提高记忆效率。
使用比较记忆法可以记忆相似的内容，分析这些比较这些知识之间的异同点，可有效加深理解记忆。框架记忆是思维导图记忆的一个分支，进行框架记忆时忽略细节知识，构建知识的框架主题，再逐步衍生出细节性的知识点，从粗到细记忆内科学知识。比喻记忆法可参照病人的病症症状，形象比喻有利于记忆知识。理解记忆法可使学生充分了解知识点的意义，更加有效地掌握专业知识，可短时高效记忆。协同记忆是在教学时引导学生多感官学习记忆理解，可有效提高大脑的工作效率，提升记忆效率。教师再制定内科学教学目标和任务时，要根据内科学体系性强、内容广泛的的特点，利用人脑学习记忆遗忘的艾宾斯浩曲线规律，定期带领大家复习课堂知识，指导学生周期性复习及时把课堂学习的知识消化理解巩固，短期记忆转化为长期记忆，从根本上真正提高学生学习内科学的记忆效率。
3 应用情景教学法固化理论基础增加记忆效率
内科学教学时采用情景教学法，可以提高学生学习的积极性，从被动听课到主动参与课堂教学活动，学生可以加深课堂学习内容印象，深入了解学习到的知识。老师在运用情景教学法时，先把病案和思考题发给学生，让学生自行思考查找资料，以小组为单位进行讨论。在正式上课时，学生进入模拟病房后，先向模拟病人问诊完成病史采集，之后进行体格检查，将检查结果结合问诊情况作出初步诊断，接下来再安排辅助检查进行再次诊断。使用这种模型化的操作可强化学生的临床操作能力，深入理解内科学理论知识。应用情景式教学法可以增加学生的学习兴趣，提高动手能力，可让学生快速掌握理论知识并转化为实践能力，提升学生学习理论知识的记忆效率。情景教学法开放式的教学环境，增加了老师与学生，学生与学生之间的互动性，有利于老师及时了解学生学习内科学的学习情况和疑难，有针对性地调整完善教学计划，在教学活动时与学生良性互动有助于学生提高学习记忆效率。
4 结语
由于内科学是学习其他临床学科的基础，大多数学生在学习这门科时都被为记忆庞大的知识体系和知识点难题感到困扰。本文针对内科学教学如何提高学生记忆效率问题展开研究。教师在授课时可利用特定的记忆方法帮助学生记忆，之后引导学生养成定期复习以达到长期记忆的目的。教师在授课时还可以结合新型教学模式，教导学生实践理论知识加以固化理解 ，提高记忆效率。
参考文献
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