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解读小儿发热

时间:2022-05-07 14:45:02 浏览次数:

zoޛ)j馟]7ӟw7]xӞ4]vvio9wi׍?gi]?ui9uvݢ)ʺ zqLH,MS?_C<CiCL4Ӆ49wuvw饨ky基础上,发热甚至可能诱发相关脏器的功能不全。所以,对一些原因不明的发热,不能急于降低体温,以免掩盖病情、延误诊断和抑制机体的免疫功能;也不能轻视忽略了发热的孩子,要严密观察,积极寻找病因,排除危险因素,科学处理,最大限度的保障孩子的健康。

孩子舒适的心情、良好的状态,有利于自身免疫力的发挥,更有利于健康恢复。除非是超高热,一般发热本身不会对孩子造成伤害,相反是有好处的,有利于提升孩子的免疫力,有利于抗感染,不必退热,发热的治疗目标是改善孩子的舒适度。有明确原因的发烧,比如严重的细菌感染,要针对病因进行抗感染治疗。发热的治疗原则如下:

1、针对发热病因: 传染病的根本治疗方法是消除传染源和感染灶。当抗感染奏效时, 随着感染灶(包括炎症灶)的消退,便出现退热。为促进退热,解热药可与抗感染疗法合并使用。

2、针对发热机制:这些措施可导致上升的体温调定点下降而退热,目前临床上采用的解热药包括水杨酸盐类和糖皮质激素类固醇类。这些药物的解热机制主要是针对下列三个环节:①干扰或阻止EP的合成和释放,包括抑制或减少激活物的产生或发挥作用;②阻碍或对抗EP 对体温调节中枢的作用;③阻断发热介质的合成。

3、物理降温:过高的体温会损害中枢神经系统, 当体温过高时(如出现高热惊厥)时, 头部局部的物理降温有助于保护大脑。值得注意的是,传统的酒精擦浴等物理降温措施,由于有造成酒精中毒的风险,不推荐应用;可导致孩子不舒服感的冷水擦浴也正在被淘汰。能让孩子愉快舒适的温水浴被推荐。

4、加强护理:对发热患者,应注意水、电解质和酸碱平衡,补足水分,预防脱水,保证充足易消化的营养食物,包括维生素。密切监护心血管功能,在退热期或用解热药致大量排汗时,要防止休克的发生。

来源:医学界

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