【中图分类号】R821.4+2
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2019）09-077-01
血常规是一项身体基础检查，无论是常规体检还是生病住院都需要血常规检查。由于人在生病的时候，身体中的各种细胞数量会发生较大变化。血常规检查能快速了解病人的血液变化，对疾病的判断也能得出准确的结论。虽然做血常规在疾病检查中很常见，但是当病人拿到化验结果时，还是一脸茫然、。为了大家能看懂血常规化验单，接下来针对如何解读医学检验单血常规，一起来探讨和分析。
1 血常规化验单如何看
血常规化验单上一般会显示多种细胞及数字，不同的细胞代表不同的病症。血常规检查包括白细胞，红细胞和血红蛋白，血小板数量等。化验单上也会显示出白细胞，红细胞和血红蛋白，血小板数量等检测结果。若检测结果都在正常范围内，身体状况基本良好。有时检测结果显示红细胞升高，血红蛋白正常，需要结合平均血红蛋白含量，浓度和体积做出判断。血小板计数升高也不一定是真的升高，小红细胞有时也会造成血小板计数升高的假象，这样的结果与检测仪器也有一定的关系。若白细胞计数正常，分类异常时，患者可能在早期身体出现过问题。血常规检查的意义在于，可以及时发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否有贫血症状，或是血液系统疾病，骨髓造血功能等。
2 怎样解读血常规化验单
血常规化验单主要显示的是血红蛋白测定，血小板计数和白细胞计数等检测结果，看化验单这几项最重要。
2.1 血红蛋白 血红蛋白男性正常值为120-160g/L，女性正常值为110-150g/L。血红蛋白是红细胞中参与氧气输送的重要原料，由叶酸，蛋白质和铁，维生素B12相合成。根据数值可以看出血红蛋白值低于正常值为贫血，这种贫血症状见于多种疾病。如骨髓造血功能衰竭会造成障碍性贫血造血原料不足会引起缺铁性贫血，红细胞受到的破坏过多会造成溶血性贫血。而恶性肿瘤疾病细胞会不断的侵袭骨髓，引起骨髓瘤和骨髓转移以及白血病。其中白血病是目前较难治疗的疾病，血常规检查出病人贫血时要多注意身体营养补充。急性或是慢性出血导致的红细胞丢失严重会使病人出现溃疡出血，月经量过多，肛裂等症状。
血红蛋白增高会导致人们出现呕吐，腹泻等症状表现，这种情况多出现于慢性支气管炎，严重烧伤，长期大量吸烟，肾脏疾病和先天性心脏病等。若血常规检查血红蛋白异常时，要注意白细胞和血小板计数是否也异常。若血红蛋白显示异常，则会出现不同程度上的贫血。为了明确引发贫血的原因，必要的时候需要做骨髓穿刺。不管哪种贫血症状都要听从血液科医生的叮嘱，不能自主用药，以免诱发其他并发症[1]。
2.2 白细胞计数和分类
血液检查中的白细胞主要包括嗜碱性粒细胞，嗜酸性粒细胞细胞，淋巴细胞，中性粒细胞和单核细胞。化验单上显示的白细胞计数是血液中指定的白细胞总数，分类指的是白细胞中包含的各类细胞的百分比。人类身体出现的疾病不同，引发的白细胞数量变化也不同。医生会根据检验结果将白细胞的数量和百分比相结合，综合判断病人疾病产生的原因。
一般正常人白细胞计数为（4.0～10）×109/L，白细胞中分类细胞的百分比，要比中性粒细胞占有率最高。其中嗜碱性粒细胞0～1%，嗜酸性粒细胞0.5%～5%，淋巴细胞占20%～40%，单核细胞占3%～8%，中性粒细胞占50%～70%。
白细胞增多的疾病有全身或是局部感染，白血病，某种肿瘤，外伤等。白细胞增多造成的外伤多见于大面积烧伤或是烫伤;全身或是局部感染包括急性扁桃体炎，急性阑尾炎和流行性脑脊髓膜炎等。而淋巴细胞增多会造成病毒感染，急性淋巴白血病和慢性淋巴细胞白血病等。嗜酸性粒细胞增多时，人体会出现支气管炎，荨麻疹和肠道寄生虫等疾病。有时中粒性细胞减少时，淋巴细胞就会相应的增多。白细胞减少会导致身体出现病毒性感染，血液病和细胞感染等症状。（1）病毒感染包括水痘，病毒性肝炎和病毒性感冒，麻疹等;（2）细菌感染包括伤寒，黑热病，严重败血症等;（3）血液病有急性粒细胞缺乏症，恶性组织细胞增生，再生障碍性贫血等。此外，白细胞减少也会受到药物和化学试剂以及反射线的影响。所以白细胞的数量变化是动态的，有些生理性运动会造成白细胞波动出现增多或减少。若在餐后或是剧烈运动后做血液检查，其结果会有点误差。不过不需要着急，听从医生的建议多了解血液检查前的注意事项，然后再做一次检查，保证检查结果的准确性[2]。
2.3 血小板计数
血小板在人体功能中有止血和凝血的作用，正常范围值为（100～300）×109/L。血小板是血液中最小的细胞成分，身体伤口止血和结痂离不开血小板的帮助，也保持着人们毛细血管的完整性。如果人体中的血小板数量过高，会造成血栓的症状。血小板数量过低会导致身体皮肤出血，瘀斑和牙龈出血等。血小板升高会引发身体出现缺铁性贫血，恶性肿瘤或是某些因素导致的感染等;同时还会诱发真性红细胞增多症，慢性粒细胞白血病和原发性血小板增多症等。血小板减少会导身体出现系统性红斑狼疮，原发性血小板减少紫癜，弥漫性血管内凝血等疾病。生活中有些药物也会引发血小板减少，导致身体出现急性白血病和恶性肿瘤以及再生障碍性贫血等疾病[3]。
总而言之，血常规检查是人体血液中的一项重要检测，能简单，快速，方便了解身体出现的问题。血常规检查虽然是疾病了解的一种方式，但并不是检查结果异常就说明身体有疾病。人们在生理性运动后检查血常规结果会出现误差的，检查前一定不可做剧烈运动，也不能在抽血化验前用餐。很多疾病检查血常规要求受检者，前一天晚上八点之后不能再用餐，以免影响检查结果。所以，血常规检查结果有时只是一个参考，并不定代表着身体患有疾病。血常规检查多数人都看不懂，经过上述的分析和探讨希望能帮助大家清晰了解检查结果。此外，血常规检查是临床上常用的检查方法，在看最后报告时不能单一看某一项，一定要結合各项化验结果综合分析病情，听从医生的建议和指导，不可盲目选择治疗。
参考文献：
[1] 刘素梅. 不同采血方法进行血常规检验在临床中的价值分析[J]. 饮食保健， 2015， 2（19）.
[2] 周海霞. 浅析如何提高血常规临床检验中的准确性研究[J]. 医学信息， 2014（18）：498-498.
[3] 邹攀. 如何快速准确地发出地中海贫血患儿的血常规报告[J]. 中国医药指南， 2015（4）：76-77.