【摘要】目的 分析手术室心脏手术护理中的相关危险因素，并针对提出相应的预防及解决对策。
方法 随机从2013年12月～2017年8月间在我院手术室进行心脏手术治疗的118例患者的病案治资料，以作为护理分析的对象，分析其在手术室心脏手术护理方面中潜在及发生的危险因素，并针对危险因素种类提出相应的预防及解决对策。结果 本研究中的危险因素主要包括生物性危险因素、锐器型危险因素、环境性危险因素及其他危险因素，此外，患者的心理危险因素也占据了一定比例。本院手术室心脏手术护理过程积极对118例患者给予预防性护理和及时实施相应对策处理，使得本组患者均未发生其他严重危险护理情况。
结论 在手术室心脏手术护理工作中应重点关注危险因素的预防及控制护理，并针对已发生的危险护理问题及时进行处理，将危险程度降低至最小，以确保心脏手术患者的健康安全。
【关键词】手术室；心脏手术护理；危险因素
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.34..01
心脏手术算是手术室中风险最高的一类手术，其手术操作难度大、手术时间要求严格，并且对手术室护理工作的要求也尤为苛刻[1]。基于此，有效预防手术室护理中危险因素对于改善患者预后有着极大的现实意义及作用，需重点关注。故而本研究中，主要分析手术室心脏手术护理中的相关危险因素，并针对提出相应的预防及解决对策。具体内容如下。
1 资料与分析
1.1 一般资料
随机从2013年12月～2017年8月间在我院手术室进行心脏手术治疗的118例患者的病案治资料，以作为护理分析的对象，其中男性76例、女性42例；年龄36-71岁，平均年龄（56.32±4.34）岁；心脏手术类型：主动脉瓣置换术35例、室间隔缺损修补术26例、二尖瓣置换术48例、冠脉搭桥术6例、心包术3例。
1.2 危险因素分析
1.2.1 手术室的危险因素分析。分析本组118例心脏手术患者在手术室护理中发生危险情况，以统计分析其危险因素及创伤类型。见表1。
1.2.2 患者本身的危险因素分析。患者本身的护理危险因素主要来自于身心压力，包括体能负荷和心理压力两方面，在本研究观察中发现：体能负荷4例，占比3.39%；心理压过大5例，占比4.24%。
1.3 对策分析
1.3.1 生物性危险因素的预防及解决对策。化学性危险因素是手术室护理工作中的一种主要危险因素[2]，细菌、病毒等微生物是导致生物性感染发生的主要原因。而本研究中生物性危险护理因素的重要来源是手术室内消毒不彻底、手术器具消毒不当等，使得患者吸入或接触到致病微生物，导致其发生呼吸道感染、术口感染等危险问题。相应的预防及解决对策为：术前做好手术室及手术器具等的消毒处理，责任落实到位，格外强化无菌手术操作意识；术中做好消毒防护对策，严格使用已消毒及一次性手术用品；此外还需高度注意患者的实际情况。本研究中有5例患者经及时对症处理后，其感染症状已经完全消失。
1.3.2 锐器型危险因素的预防及解决对策。在心脏手术期间，医护人员需注意操作的忙而稳，提升对锐器使用的危险防护认识及意识[3]，以有效降低利器創伤危险护理的发生，以达到安全防护的护理目的。对锐器损伤的8例患者予以及时正确的消毒防感染处理对策后，患者均未无其他感染状况。
1.3.3 环境性危险因素的预防及解决对策。手术中的麻醉、废气及噪音等会带来一定的环境污染问题，因而医护人员应针对此种危险因素应适当降低噪音、适量减少麻醉废气的产生，合理进行控制管理，以在最大程度上尽量减少环境性创伤的发生。4例患者脱离危险环境后，症状消失。
1.3.4 其他危险因素的预防及解决对策。其他类型的危险因素如分泌物污染或电离辐射等，主要的预防及解决对策为脱离损伤源头并据临床体征对症处理，2例患者未发生其他感染或损伤状况。
1.3.5 患者本身危险因素的预防及解决对策。针对体能负荷和心理压力等危险因素，应当及时进行心理疏导。本研究中9例患者经疏导后心理状况的改善效果满意。
2 讨 论
经过观察统计分析显示，118例手术室心脏手术患者的相关护理危险因素主要包括生物性危险因素、锐器型危险因素、环境性危险因素及其他危险因素，此外，医护工作人员及患者的心危险因素也占据了一定比例，针对这一系列相关护理危险因素。本院手术室心脏手术护理过程中通过对118例患者积极给予预防性护理和及时实施相应处理对策，本组患者均未发生其他严重危险护理情况，也未出现严重的感染性疾病。
参考文献
[1]唐钟华.心脏外科手术室护理危险因素分析及对策探讨[J].《东方食疗与保健》，2016（9）：247-248.
[2]吴芳芳.老年心血管患者手术室护理中不安全因素及对策[J].《饮食保健》，2016，3（15）：112-113.
本文编辑：李 豆