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你离颈椎病有多远

时间:2022-05-09 18:50:06 浏览次数:

以往的研究表明,颈椎病的发病率呈现明显的年龄和职业相关性,例如,50岁左右的人群中颈椎病的发病率为25%,60岁左右则达50%,而70岁左右几乎为100%。职业上伏案工作、办公室人群发病率较高。

颈椎病“祸及”低龄学生

近年来,颈椎病正呈现低龄化和泛社会化的特点,甚至十一二岁的低龄学生中也出现颈椎退变的现象。究其原因,智能手机、网络社交媒体的普及难辞其咎。青少年因姿势不良、背负过重等均可造成颈椎关节错位。另外,长期情绪压抑,多愁善感的人易患神经衰弱,这样会影响骨关节及肌肉“休息”,逐渐出现颈肌疲劳、颈椎曲度变直等症状。

确切地说,“颈椎病”并不是一种单一疾病,而是泛指发生在脊柱颈椎部位的一系列临床疾患的总称。这些疾患包括颈椎骨关节炎、颈神经根综合征、颈部肌肉韧带劳损、颈椎间盘脱出症、颈椎管狭窄等。这些疾病有着共同的病理基础,都是以颈椎骨关节、韧带、软骨、肌肉、筋膜等组织的退行性病理改变为基础。

在長时间的学习、生活过程中,颈部肌肉劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征,表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动,髓核突出或脱出,骨刺形成,韧带肥厚和继发的椎管狭窄等。这些病变刺激或压迫邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,就可能引起各种各样症状和体征。

传统上,根据不同症状类型特点,颈椎病可分为五种类型(见下表)。需注意的是,此种分型仅仅是症状特点的区分,并非疾病病因病理的分型。临床上也不存在纯粹的“神经根型颈椎病”或是“交感神经型颈椎病”,而是各类症状错杂出现,而以某一类症状为主,如果两种以上类型同时存在,则称为“混合型”。

辅助检查的“三驾马车”

如怀疑有颈椎病而到医院就诊,医生通常会安排做影像学检查,俗称“拍片子”。那么都有哪些常用的影像学检查呢?

对于颈椎病的诊断来说,X线片检查是最基本的骨科影像学检查手段,特点是价格便宜,简单易行,能够清楚地显示颈椎的退行性改变(如颈椎生理曲度是否正常,脊柱侧弯是否存在,颈椎椎体间是否有滑移等),是选择治疗方法的最基本依据。其缺点是难以显现软组织的病变,如对椎间盘的变化以及脊髓神经根受压后的表现无法显现。

电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)是目前常用的两种医学影像检查技术。拍CT片除了可以诊断颈椎病外,还可用于排查其他疾病,如颈椎椎管狭窄,椎管内肿瘤,外伤造成的脊柱创伤,包括是否骨折、骨折的程度及是否影响到椎管等。同时,CT还可以发现椎骨的肿瘤、结核、炎症等病变。MRI可以很好地显示颈椎间盘突出以及颈椎骨的退行性病变、脊髓的受压与否等。MRI的缺点是对骨性结构的诊断不如X线及CT清楚。此外,对于体内含有金属异物的、病情危重的、带有心脏起搏器的、患有幽闭恐惧症的人士,则不宜行MRI检查。

X线摄片、CT及MRI可称为骨科影像学辅助检查的“三驾马车”。需要注意的是,所有的影像学表现均只能提供间接的临床证据,很多病变单凭“片子”难以确诊,还需要通过临床医生的体格检查和经验综合判断。

夏季颈椎病防护4要点

夏季来临,给深受颈椎病困扰和颈椎不适的人带来了烦恼。颈椎病为何夏季多发,这与当下的季节有关。“未病先防,既病防变”的治疗理念也适合颈椎病。

戴纱巾护颈 颈肩部尽量不要对着空调或风扇吹,如需长时间在空调房里工作,不妨戴条纱巾,以保护颈部不受凉。

午休后做做扩胸运动 夏季,午休后做做扩胸和后仰动作,可对人体颈部的肌肉、韧带起到松弛作用,有利于颈椎椎动脉血液循环功能的恢复。

不要“一坐到底” 不要总保持一种坐姿,而需经常变换着坐,或隔一段时间就起来活动活动。即便是坐,也可以适当向后仰一仰,这对整个脊柱起到一种保护作用。

温水澡更合适 夏季白天汗流浃背,回到家总想痛快地洗个冷水澡凉爽一把。但要小心,没准第二天你就感觉身体有点异常,头不能动、手脚开始麻木。其实,温水冲澡更能恢复体力,有益健康。

适度锻炼不可少 夏季傍晚时分,可选择打太极拳、游泳等锻炼方式,这些可增强身体协调性、加大颈项肌肉力量、促进全身血液循环,从而有效减少颈椎病发生。

随着有车族的增多,与之相关的疾病也多了起来,颈椎病就是其中之一。因此,对有车族来说,日常颈椎的保护就显得尤为重要。

调整好座椅和靠枕高度,乘车过程中要尽量保持整个身体(包括头部)与座椅和靠枕的充分接触;

驾车过程中,前倾、直坐都不是最健康的驾车姿势,驾车者应尽量保持微微后倾,后颈部有座椅靠背扶托的姿势;

利用红灯的间隙活动颈椎、休息手臂、舒展身体、远眺或左右观望;

长途驾驶中最多连续驾驶2小时就需要休息5分钟~10分钟,或和同伴轮流驾驶;

驾车时要系安全带,防止身体受突然冲撞而产生较大位移;

一旦发生车祸或碰撞,若感到脊柱受到冲击,则应坚持请专业医护人员搬动自己的身体。因为人的脊柱椎管内有很多神经,受伤后若搬动不当,会加重神经或脊髓的损伤,形成永久性伤害,甚至瘫痪。若有硬板担架,则需用平铲的方式搬动,还要用颈托等固定颈部。

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