【摘 要】细菌性阴道病（Bv）是育龄妇女最常见的阴道感染性疾病之一，它与其他性传播疾病存在较强的相关性，探讨BV的疾病的病因，临床特征及相关危险因素，为BV的预防和治疗提供有利的帮助。方法：自从2005年1日，在甘南藏区育龄妇女 生殖健康项目开始启动以来，在2012年5——9月期间对合作市2个乡一个街道办的160名育龄妇女进行了妇女病普查，对其中120例BV患者及同期100例健康妇女进行查体，记录临床资料并对照分析研究。
【关键词】细菌性阴道病；白带异常
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）01-0334-02
细菌性阴道病（Bv）是阴道乳酸杆菌减少或消失，阴道内的加德纳菌和厌氧菌过盛生长为主要微生物特点的临床症候群，是育龄妇女常见的下生殖道感染性疾病之一，BV还可引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、宫外孕、不孕、泌尿系感染，妇科手术后感染及早产、胎膜早破等产科并发症，还可增加宫颈癌的风险，加速人类免疫缺陷病毒的传播。患者远远高于荫道滴虫，霉菌等感染人数。
1 资料和方法：
1.1 临床资料通过妇女病普查收集了2012年5月——9月120例BV患者（研究组）选择同期无阴道炎症状的健康查体者100例作为对照组，两组年龄为24—55岁。两组均采用统一病例调查表，填写有关内容包括患者年龄、月经周期、孕产史、避孕方法、性生活史以及阴道炎史情况。
1.2 方法
1.2.1 妇科检查；检查阴道壁有无充血水肿，阴道分泌物的颜色，性状和量、宫颈有无充血水肿。
1.2.2 操作过程，用两根棉试子于阴道侧壁上1/3段取分泌物。第一根棉试子用PH试纸测PH值，并将分泌物放在生理盐水玻片上查滴虫，假丝酵母菌及线索细胞。第二根棉试子上滴10%氢氧化钾溶液两滴进行胺试验1、2、3、BV灵床诊断标准。（1）匀质、稀薄、白色的阴道分泌物。（2）胺臭味试验阳性 （3）阴道PH 值>4.5 （4）线索细胞阳性，取少许分泌物放玻片上加一滴生理盐水混合，置于高倍镜下见线索细胞>20%。以上四项中3项阳性即可诊断。
2 结果
3 讨论
3.1 患病原因：（1）经统计分析患病育龄妇女文化水平较低，多数中小学毕业，生殖健康保健知识相对贫乏，自我保健意识淡薄，家庭经济收入低，觉得患妇科炎症是很正常现象，引不起重视；（2）农村居住环境差，污染源多；（3）部分育龄妇女个人卫生习惯差，夫妻共用毛巾及盆子；（4）夫妻性生活时不注意卫生；（5）妇女经期不注意卫生，使用卫生巾质量太差
3.2 综合分析：文化程度，月经期使用卫生巾，阴道炎病史，阴道冲洗，防止宫内节育器，使用避孕套与BV有关，采用避孕套可降低BV的发生危险。BV主要发生于性活跃期的育龄妇女，白带增多、有异味是其主要症状，部分患者无明显症状。BV的阴道清洁度一般Ⅰ—Ⅱ度，若为Ⅲ度/Ⅳ度提示有混合感染的可能，既往有阴道炎病史是BV发生的高危因素，而避孕套是其保护性因素。BV是育龄期妇女最常见的感染性疾病，健康妇女引导由于组织解剖和生物化学及生理方面的特点，对于外界病原体的侵入有着相当强的防御能力。而BV是由多种厌氧菌感染生殖道所引起临床症候群，这类细菌能产生蛋白水解酶和唾液酸醇。破坏生殖道只有保护作用的黏蛋白的外壳成分。导致其他病原微生物进入阴道，并激发炎症反应。积极开展生殖健康教育，加强对农村妇女疾病的普查普治工作，大力宣传普及生殖健康保健知识，教育育龄妇女定期进行生殖健康检查，提高自我保健意识和能力。提高已婚妇女的生殖健康水平和生活质量。
参考文献：
[1] 范爱萍，薛凤霞.中国使用妇科与产科杂志，2009年第8期细菌性阴道病临床特征及相关危险因素分析.
[2] 中国少数名族人口，2009年2期对农村已婚妇女4059例，生殖道感染调查分析，刘芳.