【摘 要】目的：评价hs-CRP+血常规检验小儿细菌性感染性疾病的临床价值。方法：将我院在2016年1月～2018年1月收治268例细菌性感染性疾病患儿，按照患儿入院先后顺序分组，分为实验组和参照组，每组均为（n=134）。实验组接受hs-CRP+血常规检查，参照接受血常规检查，对实验组和参照组诊断结果进行观察。结果：实验组与参照组在诊断符合率、诊断敏感度、特异度，以及检出情况方面比较，均有统计学的意义，P<0.05。结论：小儿细菌性感染性疾病中，实行hs-CRP+血常规检验，诊断符合率较高，并可提高诊断敏感度及特异度，存在临床方面应用和推广的意义。
【关键词】hs-CRP；血常规；小儿细菌性感染性疾病；诊断效果
感染性疾病，属于临床方面发生率较高的病症，多为细菌、支原体，以及病毒等因素所致。临床方面需在早期实行诊治，临床上一般会采用高敏C反应蛋白hs-CRP检验、血常规检验[1]。故此，本次研究以我院2016年1月～2018年1月所撷取的细菌性感染性疾病患儿为主，对比接受hs-CRP+血常规检查、单独血常规检查的临床价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
我院2016年1月～2018年1月，共收治了268例细菌性感染性疾病患儿。然后，经其入院先后顺序分为实验组、参照组，各134例。试验前，所有患儿、患儿家长均知情，患儿家长在《知情同意书》上签字。实验组中男、女各占51.49%（69/134）、48.51%（65/134）；病例年龄区间为0.6～12岁，平均年龄（6.3±2.2）岁。参照组中男、女各占53.73%（72/134）、46.27%（62/134）；病例年龄区间为1～11岁，平均年龄（6.1±1.9）岁。所有病例一般资料，均经统计学软件加以分析及处理，结果显示统计学意义不突出，P>0.05。
1.2方法
1.2.1 参照组进行血常规检验，取2ml清晨空腹静脉血，抗凝处理后进行检验。通过全自动生化血细胞分析仪检验，遵循仪器说明书操作即可。
1.2.2 实验组在参照组之上，实行hs-CRP检验，采用特定化蛋白仪检验，严格按照说明书要求操作。
1.3观察指标
1.3.1对两组患儿的诊断符合率、诊断敏感度和特异度、检出情况，予以观察和比较。
1.3.2 白细胞数量>10×109/L、hs-CRP数量>8.2mg/L，即为阳性；阳性×100%，即可计算出诊断符合率。
1.4统计学分析
本次研究中，两组细菌性感染疾病患儿的临床全部数据，均输入SPSS20.0。计数资料、两组诊断符合率、诊断敏感度和特异度、检出情况间的对比，均以%进行表示，行X2统计学检验。对比结果为P<0.05，则可代表实验组、参照组患儿临床数据对比，存在对比的价值。
2 结果
2.1 两组诊断符合率的对比
实验组诊断符合率，明显高于参照组的诊断符合率，存在统计学的意义，P<0.05
2.2 两组诊断敏感度和特异度的对比
两组患儿诊断敏感度、特异度情况对比，差异性突出，P<0.05
2.3 两组检出情况的对比
实验组和参照组检出情况相对比，差异有统计学的意义，P<0.05
3 讨论
发生细菌性感染疾病，对于患儿的正常生活、生活质量的影响较大。感染性疾病经血常规检验，能客观评判患儿是否发生细菌感染状况，属于临床方面常用的检验手段，且可明确白细胞计数情况[2]。但需要注意的是，单独实行血常规检验，白细胞计数检验时，易于受到机体运动因素、心理因素、饮食因素等影响，因此不能确保诊断结果的可信度，误诊率较高[3]。为此，本次研究联合hs-CRP检验，诊断效果较好。CRP為机体微生物入侵、组织损伤等因素，所致肝细胞合成急性相蛋白，可将其作为诊断小儿细菌感染性疾病的主要指标[4]。hs-CRP为敏感度较高的CRP检验方法，不容易受到血红蛋白、红细胞、脂质等因素影响。CRP和hs-CRP比较，后者的诊断敏感度、特异度更加理想，所以能确保诊断结果的准确性[5]。此外，联合血常规检验，还能提高细菌性感染疾病的检出率，降低漏误诊率。
总而言之，细菌性感染性疾病诊断中，实行血常规+hs-CRP检验，能提高病症检出率，确保诊断结果的可信度，值得临床方面广泛予以应用并推广。
参考文献：
[1]王陈裕，何海雅，汤梦倩等.血清hs-CRP与ALB检测对早产儿早发感染的临床意义[J].中华医院感染学杂志，2017，27（20）：4772-4774.
[2]王婷，李结华.hs-CRP、BNP和cTnI联合检测对急性心肌梗死患者PCI术后MACE的预测价值[J].重庆医学，2017，46（3）：380-382.
[3]张艳梅，范晶华，段志文等.血清PCT与炎症指标检测对肝硬化患者细菌感染的诊断价值分析[J].中华医院感染学杂志，2017，27（21）： 4833-4836.
[4]血清降钙素原与超敏C-反应蛋白在新生儿感染性疾病中的表达及其临床评价[J].中华医院感染学杂志，2016，26（12）：2837-2839.
[5]孔珊珊，鞠文翠.比阿培南治疗急性细菌性感染的疗效及对患者血清IL-6和hs-CRP的影响[J].中国药房，2017，28（29）：4115-4118.
作者简介：
邹坚，男，江西赣州，检验技师，本科，主要从事临床检验工作，江西省赣州市人民医院检验科。