摘要：目的 探讨泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗胃溃疡的临床疗效。方法 将近2年在我院接受治疗的92例胃溃疡患者作为本次的研究对象，以平均分配原则为依据将所有患者平均分为观察组和对照组，每组46例，两组患者均行常规消炎治疗，且观察组同时采用泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗，对照组同时采用奥美拉唑治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 两组患者治疗后总有效率及临床特殊症状评分比较均有明显差异（P<0.05）。结论 在常规消炎治疗的基础上给予胃溃疡患者泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗可有效的提高治疗效果，改善患者临床症状，具有较高的推广价值。
关键词：泮托拉唑；枸橼酸铋钾；胃溃疡
我院为研究泮托拉唑联合枸橼酸铋钾在胃溃疡治疗中的应用价值，提高胃溃疡的治疗效果，对接收的92例胃溃疡患者采用不同的方式进行治疗，并取得了显著疗效，其相关报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 以92例自2012年1月～2014年1月在我院接受治疗的胃溃疡患者作为本次的研究对象，其中男性患者69例，女性患者23例，所有患者的年龄均在35～74岁，平均年龄为56.4岁；所有患者的病程均在1个月～14年，平均7.5年；溃疡部位：42例患者为胃窦部，23例患者为胃底部，20例患者为胃体部，17例患者为胃角部；所有患者的溃疡直径均在3～20mm，且患者均伴有一定程度的泛酸、上腹部疼痛、恶心呕吐、饱胀、嗳气等症状；以平均分配原则为依据将所有患者平均分为观察组和对照组，每组46例，两组患者临床资料比较均无显著差异（P>0.05），有比较的价值。
1.2方法 两组患者均采用常规消炎治疗，即给予患者口服阿莫西林治疗，2次/d，1g/次；同时给予对照组患者奥美拉唑治疗，2次/d，20mg/次；给予观察组患者泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗，即给予患者口服枸橼酸铋钾治疗，4次/d，1袋/次，同时将40mg泮托拉唑溶于100mL浓度为0.9%的氯化钠溶液中，并给予患者静脉滴注治疗，2次/d，两组患者均以4w为1个疗程，治疗后比较两组患者的临床效果。
1.3疗效判定 痊愈：治疗后患者的溃疡面完全愈合，周围炎性反应全部消失；显效：治疗后患者溃疡面愈合，但溃疡周围炎性反应未完善消失；有效：治疗后患者溃疡面减少程度超过50%，且溃疡周围炎症反应有所改善；无效：治疗后患者溃疡面愈合程度未达到50%，或无变化甚至加重。
临床特殊症状评分：以Chew-wun Wur胃溃疡患者特殊症状量表为依据进行评定，满分为100分，评分越低患者临床症状改善越好[1]。
1.4统计学分析 以SPSS18.0统计学软件对本次研究所接收的98例胃溃疡患者的临床资料进行处理，采用（x±s）形式表示计量资料，若P<0.05则表示差异性显著，记为有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗总有效率比较 观察组46例患者治疗后痊愈15例，显效21例，有效9例，无效1例，其总有效率为97.8%，对照组46例患者治疗后痊愈8例，显效16例，有效14例，无效8例，其总有效率为82.6%，两组患者治疗总有效率比较有明显差异（P<0.05）。
2.2两组患者治疗前后临床特殊症状评分比较 两组患者治疗前特殊临床症状评分比较无明显差异（P>0.05），治疗后两组患者比较有明显差异（P<0.05）。
3 讨论
胃溃疡是临床上常见一种消化系统疾病，导致该病发生原因较为复杂多样，临床上通常认为侵袭因素及黏膜自身防御-修复失衡导致胃黏膜损伤是导致该病发生的常见因素。该病具有较高的发病率，据统计，其患病率高达10%左右，严重影响着患者的身体健康[2]。临床上通常将抑制胃酸、根除幽门螺旋杆菌、保护胃黏膜作为治疗该病的关键。临床上通常将奥美拉唑作为治疗胃溃疡的常用药物，但效果并不理想，所以临床上仍需探讨更加有效的治疗方式。随着临床上对胃溃疡研究的重视，临床上逐渐将托拉唑联合枸橼酸铋钾应用于胃溃疡的治疗中，并取得了一定的效果。其中枸橼酸铋钾的主要是由三钾二枸橼酸铋构成，其在胃酸环境下可与溃疡底部黏膜蛋白螯合，从而在溃疡面上形成相应的保护膜，可有效的对胃酸、食物等侵袭溃疡的现象进行阻止，且该药物对黏膜释放前列腺素还有一定的促进作用，可有效的对胃粘膜进行保护，进而达到达到促进胃溃疡面愈合的目的[3]。而泮托拉唑则属于苯丙咪唑磺酰基衍生物的一种，其可有效的对壁细胞膜上的质子泵-H+/K+ATPA酶进行抑制，进而可有效的对胃酸分泌进行阻断；而阿莫西林则可起到消除幽门螺旋杆菌感染的效果，因此，合理的对上述药物进行联合使用必将会取得良好的效果。
总而言之，在常规消炎治疗的基础上给予胃溃疡患者泮托拉唑联合枸橼酸铋钾治疗可有效的提高治疗效果，改善患者临床症状，具有较高的推广价值。
参考文献：
[1]黄潮添.奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效分析[J].国实用医药，2010，5（7）：27-28.
[2]高永贵，杨俊，张春娟.质子泵抑制剂-泮托拉唑的临床应用[J].现代中西医结合杂志，2009，18（24）：2992-2993.
[3]詹新兰.奥美拉唑、阿莫西林、枸橼酸铋钾颗粒治疗消化性溃疡疗效观察[J].中国当代医药，2011，18（9）：57-58.编辑/哈涛