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比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后炎性因子水平及不良反应发生情况。①临床疗效判断标准[5]具体如下，显效：患者临床恶心、呕吐、便血、腹部胀满不适、食欲减退等临床症状消失，生命体征、X线钡餐造影及胃镜检查均表现正常;有效：患者临床症状、生命体征、X线钡餐造影及胃镜检查均明显好转;无效：患者临床症状、生命体征、X线钡餐造影及胃镜检查均无改善。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。②清晨患者空腹时抽取5 ml静脉血，将温度设置为4℃进行离心处理，3000 r/min，离心10 min，离心半径设置为12.4 cm，然后采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测患者血清中的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-β（IFN-β）、白细胞介素-6（IL-6）水平[4]。③不良反应包括口干、心率加快、肠胃不适和心悸头痛。
1.4統计学方法
采用统计学软件SPSS 20.0分析数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验;计数资料以率表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗总有效率的比较
观察组患者的治疗总有效率为93.33%，明显高于对照组的70.00%，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。
2.2两组患者治疗前后炎性因子水平的比较
治疗前，两组患者的TNF-α、IFN-β和IL-6水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，两组患者的TNF-α、IFN-β和IL-6水平明显低于治疗前，观察组患者的TNF-α、IFN-β和IL-6水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）（表2）。
2.3两组患者不良反应总发生率的比较
观察组患者的不良反应总发生率为6.67%，明显低于对照组的26.67%，差异有统计学意义（P<0.05）（表3）。
3讨论
急性胃炎是内科常见的疾病，引起该疾病的因素较多，病毒、细菌入侵，神经功能、精神失调，长期酗酒、浓茶、服用过多糖皮质激素药物或非甾体类药物均可能引起急性胃炎[6]。患病后患者出现恶心、呕吐、上腹部疼痛、腹泻、电解质水平异常等症状，病情严重者还可能伴有胃出血、便血、呕血的症状，随着病程的延长转变为胃溃疡。通常情况下，根据病理特征进行划分，急性胃炎可分为急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎和急性腐蚀性胃炎，严重影响患者的消化功能[7]。在临床治疗急性胃炎时，主要根据患者的临床症状使用药物，进行对症治疗，以缓解患者的临床症状，达到抗感染、止痛、补液、水电解质及纠正酸碱紊乱的目的。由于急性胃炎发病机制复杂，需要着重研究炎性因子水平在疾病形成、发展和加剧中发挥的重要作用，为采取及时、准确的治疗方法提供参考依据[8-9]。
质子泵抑制剂是胃炎患者常用的治疗药物，奥美拉唑属于脂溶性弱碱药物，是常见的质子泵抑制剂，该药不仅抑酸效果显著，且特异性较高，药效持续时间长[10]。用药后，奥美拉唑可降低患者胃壁细胞中H+-K+-ATP酶活性，提高胃液中的pH值，对胃酸分泌起到抑制作用。研究显示，通过静脉注射奥美拉唑，患者胃液中的pH值可快速升高，达到止血的效果[11]。阿托品可透过血脑屏障，让药物到达全身，快速缓解患者的肌体痉挛，提高胃肠道吸收的能力[12-15]。近年来，在急性胃炎治疗时，将奥美拉唑联合阿托品使用，其疗效受到了医师和患者的肯定。TNF-α、IFN-β和IL-6均属于促炎因子，是患者机体细胞功能受损后分泌而成，从一个侧面预示了病情的严重程度。患者给予奥美拉唑联合阿托品治疗后，明显增强了血小板的凝聚功能，使胃部微循环得到改善，促进了胃部黏膜的修复。本研究对我院收治的60例急性胃炎患者给予不同的药物进行治疗，结果显示，观察组的治疗总有效率为93.33%，明显高于对照组的70.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组患者的TNF-α、IFN-β、IL-6水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，观察组的TNF-α、IFN-β及IL-6水平明显低于治疗前及对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组的不良反应总发生率为6.67%，明显低于对照组的26.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，采取奥美拉唑联合阿托品对急性胃炎患者进行治疗，能有效改善患者的炎症因子水平，临床治疗效果理想，不良反应少，值得临床推广应用。
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（收稿日期：2019-01-14 本文编辑：刘克明）