【摘 要】 药理学是基础医学向临床医学过渡的桥梁学科，主要内容是研究药物与机体相互作用及其作用规律的一门学科。该学科讲授药物的种类多，药理作用多，不仅令广大医学生难记忆，同时也考验着药理学授课老师的教学水平。研究者从自身学习药理学的经验出发，探索药理“教”与“学”的新方法，解决药理“教”与“学”难题，提高学生的学习兴趣。
【关键词】 药理学；教学方法；记忆
【中图分类号】R197.323.6 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2017）09-0133-04
New Pharmacological Teaching Exploration
WU Meiyan LI Rongrong FENG Jiashu LI Zezhang
Guangzhou University of Chinese Medicine，Guangzhou 510405，China
Abstract：Pharmacology is the basic medicine to clinical medicine transition bridge discipline， the main content is to study the drug and the body interaction and its law of a discipline. The discipline taught more types of drugs， pharmacological effects， not only make the majority of medical students difficult to remember， but also test the pharmacology of the teachers teaching level. Researchers explore the new method of “Teaching” and “Learning” from their own experience in pharmacology， to improve student interest in learning.
Keywords：Pharmacology；Teaching Method；Memory
1 目前藥理学教学中存在的问题
药理学是药学与医学、临床与基础联系的纽带，丰富的知识与飞速的学科进展使得药理教学难度大且课堂信息量大，这让学生在课堂上很难消化所学的内容。然而教师在讲授过程中过于注重理论灌输而忽视启发式、引导式教学，又使得学生上课过于被动的接受大量知识的“灌输”而缺乏独自思考的过程，积极性不高易走神。加之教师的讲解刻板不生动，内容单调枯燥，从而导致药理教学效果大打折扣。此外，药理学的进展日新月异，新药层出不穷，但是目前药理教学中所使用的教材不能及时更新，这让教师们教授的知识与临床用药不同步，教学与临床存在一定程度的脱节。
2 教师“教”的技巧
药理学是研究药物的学科之一，是一门以基础医学中的生理学、生物化学、病理学、微生物学等为基础，为临床合理用药、防治疾病提供基本理论，联系基础医学与临床医学、医学与药学的桥梁学科[1]。学习药理学这门课程，要求掌握药理学的基本理论、基础知识，形成药理学的基本思维方法。通过掌握药物的分类和每类药物中代表药的药理作用、临床作用、主要不良反应及其防治，把握药物的共性，做到举一反三，融汇贯通。介于上述药理教学过程中面临的问题，教师开拓药理学授课模式，激发学生学习兴趣，显得尤为重要。笔者认为，教师们可以从以下几个方面入手，提高药理学教学质量。
2.1 化被动为主动，贯穿PBL教学方法 PBL教学模式[2]与传统的以教师为中心的教学模式不同，它是以学生为主体、以问题为基础的教学方式。教师们可以先根据教学目标针对性地选择合适的案例并提出若干问题，提前将案例和问题发给学生，鼓励学生在课前自主查阅资料并进行思考[3]。待到课堂教学时，将班内学生分为若干小组，采用小组讨论的形式，在教师的参与和引导下，对问题进行阐述解答。核心是以问题为中心，以学生讨论为主体，教师为引导者。因此，在传统的LBL教学模式下，贯穿现代PBL教学方式，可以取长补短，化被动为主动。
2.2 案例与知识有机结合，充分利用多媒体教学
教师在授课过程中，可以利用多媒体计算机，综合处理符号、文字、声音、图片、影像等多种媒体信息，把多媒体的各个要素按教学要求进行有机组合，通过屏幕或投影机投影显示出来，通过教师与计算机之间的人机交互合作，从而完成教学讲解过程。同时，将案例与所学内容有机结合，教师可以将其作为开篇授课的切入点，先由一个发人深省的案例故事来引入接下来所要讲授的课堂知识，从而进一步提高学生兴趣，吸引学生注意力。
2.3 化繁为纲，由纲到细，由细到总结 在药理学授课内容上，教师应将繁杂的知识点进行梳理，化繁为简，提前对下节课所要讲授的内容进行总结归纳，提炼出大纲以及核心内容。在课堂授课开始时，可先向学生介绍本节课的“重点掌握”内容，“熟悉”内容，“了解”内容。与此同时，教师可采用思维导图的形式，将重点知识串联成纲，提纲挈领，由纲逐条深入细化，从而将整本书化繁为纲，由纲到细。当整堂课中各个细节知识点被逐一击破后，教师可在课堂的收尾中进行总结归纳，引导学生回忆本节课所学的重难点内容，从而做到化繁为纲，由纲到细，由细到总结。
2.4 妥善把握局部与整体的辩证关系 药理学是一门系统的体系，在部分环节进行教学改革创新的同时，要注意课程的整体性，妥善处理好局部与整体的关系。药理学由于它整体内容纷繁庞杂，倘若整个课程全部采用PBL、多媒体、学生分组讨论的方式，势必会拖慢教学进度，不能充分完成教学任务。因此教师在课程的开始即应制定详尽的教学日历进程，把握好药理学课程整体进度，而后在整体的教学进程表中将某几节晦涩难懂或枯燥无趣的知识内容替换为PBL教学、多媒体教学等生动有趣、学生参与度高的教学模式，从而使得整个药理教学过程既不失严肃详实，有不乏生动有趣。
3 学生“学”的技巧
药理学内容繁杂，系统性很强，大量记忆内容很容易使学生产生畏难情绪[4]。针对药理学的记诵难题，国内一些学者也提出了解决方案。例如阎氏等提出了数字总结记忆、口诀记忆等方法[5]。笔者在分析比较了种种记忆方法的基础上，根据自己学习经验，归纳为三条经典的学习药理方法如下。
3.1 趣味口诀记忆法 学生在学习药理的过程中，可以将课本中要求掌握的药物、药理作用、临床应用、不良反应编写成趣味口诀。口诀既可以采用诗句的顶针、对偶等表达方式，使得记诵起來朗朗上口，富有韵味；也可以采用喜闻乐见的广告语形式，将其串联，使得整段话幽默诙谐又富有层次。口诀编写的形式不限，不论是谐音也好、联想也罢，只要朗朗上口利于记忆即可。例如笔者编写的趣味口诀如下。
氢氯噻嗪止尿又利尿，降压效果好，对于高钙尿、肾结石、水肿一网打尽。
螺内酯，慢慢来，抵抗醛固和心衰；保钾排钠治水肿，久用亦可高血钾；头痛困倦精神异，性素错乱把人害。
甘露醇、脱水药，导泻脱水又利尿；脑水肿、青光眼，预防急性的肾衰。
3.2 思维导图记忆法 思维导图是英国著名心理学家、教育专家托尼·博赞创立的[6]，它是表达发散性思维有效的、可视化的思维工具，即利用图像和联想进行思维的工具，它能够促进思维的发散，并将这个发散过程记录下来，因此说它能把人的想法“画出来”[7]。药理学思维导图的绘制并不难，只要掌握以下步骤。第一步，聚焦核心问题，明确自己最想要解决的药理问题；第二步，在纸中央画出最想要解决的药理问题的图像；第三步，给该图像上色，刺激视觉记忆；第四步，从图像中央向外发散数条曲线分支；第五步，在每条发散的分支上写与核心问题相关的关键词；第六步，延伸出二级、三级相关分支知识点。见图1。
3.3 表格记忆法 表格既可以提炼重点，对比记忆，同时又将繁琐的课本文字表达转化为一目了然的架构方式，有利于学生理清药理学脉络主线，抓住重点，针对性记忆。例如，笔者将药理学十二五规划教材中的重点内容，包括要求掌握的药物、药理作用、临床应用、不良反应绘制成一张表，表中不仅涵盖了所有重要知识点，同时包含了笔者自己总结的趣味口诀，下面展示两种表格，一种为复合式记忆表格见表1。一种为对比记忆表格。
综上所述，“教”与“学”是一个双向互动的过程，想要学好药理学这门课程，需要教师和学生共同努力，教师掌握“教”的技巧，学生掌握“学”的方法，才能事半功倍，解决药理学习的记忆难题。
参考文献
[1]廖端芳.药理学[M].北京：人民卫生出版社，2014：1-2.
[2]游秋云，钟坚.药理学教学模式探讨[J].药学教育，2013，29（2）：26-27.
[3]杨艾玲，吴春姗，杜松云，等.药理学教学质量提升路径研究[J].亚太传统医药，2014，10（23）：133-135.
[4]刘正，刘学红，张剑.药理学教学中的记忆困难及应对措施[J].基础医学教育，2011，14（12）：942-944.
[5]阎澜，姜远英，曹永兵，等.谈记忆心理学在药理学教学中的应用[J].药学实践杂志，2011，29（5）：398-400.
[6]托尼巴赞.思维导图——放射性思维[M].北京： 世界图书出版公司北京公司，2004：1-3.
[7]刘密，张国山，潘思安，等.思维导图在《针灸学》教学中的应用[J].时珍国医国药，2015，26（11）：2779-2781.
（收稿日期：2017-03-24 编辑：穆丽华）