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doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2017.20.61
摘要 目的：探讨中医治疗小儿肺炎的临床效果。方法：收治小儿肺炎患者100例，随机分为对照组和治疗组。对照组采用西药治疗，治疗组采用中医治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗组治疗效果和症状缓解时间均明显优于对照组（P<0.05）。结论：中医治疗小儿肺炎的临床效果显著。
关键词 中医治疗；小儿肺炎；疗效
小儿肺炎是在儿科中非常多见的一种疾病，临床症状有呼吸困难、气促、咳嗽及发热，还包括鼻干、鼻煽等，有一些病情比较严重的患者，甚至会出现昏迷和惊厥的现象。该疾病在春季、冬季比较多发，如果不能得到及时、有效、彻底的治疗，可以出现反复发作，对小儿的身体健康造成威胁。在中医学中，将小儿肺炎的病因分为内因与外因，前者是指小儿的形气未充，在组织上还不完整，卫外不固；后者是指外感经受风邪，或者由于其他疾病导致。
资料与方法
2016年2月-2017年2月收治小儿肺炎患者100例，都符合小儿肺炎的临床诊断。采取随机分组原则，将其分为治疗组和对照组。治疗组50例，男28例，女22例，年龄0.5～11岁，平均（5.2±2.3）岁；病程1～12 d，平均（43±2.3）d。对照组50例，男26例，女24例，年龄0.4～13岁，平均（5.3±2.1）岁；病程1～13 d，平均（4.5±2.1）d。两组患者在性别、年龄、病程、病种等方面差异均没有统计学意义（P>0.05），可以进行对比。
治疗方法：①治疗组给予中医辨证的治疗方法，主要分为3类。一是对于风热闭肺型的治疗，要进行宣肺化痰和辛凉清热的治疗，还要给患者银翘散合麻杏石甘汤治疗，选择药方：生石膏20g，牛蒡子9 g，炙麻黄6 g，苦杏仁9 g，马勃6 g，银杏6 g，连翘6 g，射干6 g，金银花6 g，甘草3 g；二是对于痰热闭肺型肺炎的治疗，要进行涤痰平喘和清热宣肺的治疗，使用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤治疗，所用药方：瓜萎仁9 g，紫苏子9 g，苦杏仁9 g，葶苈子9 g，天竺黄6 g，丹参9 g，石膏15 g，地龙10 g，炙麻黄3 g，甘草3 g；三是对于阴虚肺热型肺炎的患者，使用沙参麦冬汤治疗，所运用药方：沙参10 g，天花粉10 g，桑白皮10 g，地骨皮10 g，玉竹8 g，百部9 g，桑叶9 g，枇杷叶6 g，甘草5 g。这3种药方都要加水煎服，当患儿出现畏苦不能服用的情况时，可以将少量的蜂蜜和蜜枣加入其中，对苦味进行中和。按照每天1剂，持续性治疗10～15 d。②对照组给予西医治疗，主要有止咳平喘和化痰以及抗病毒与抗感染等，可以静脉注射氨溴索或头孢菌素等。两组患者在治疗过程中，要对患者的临床症状改善情况进行观察，看其是否有不良反应发生，如果出现，要及时有效地调整药量，并采取针对性的护理，保障治疗效果。
观察指标：在本次研究中，对两组患者的退热时间、啰音消失时间以及咳嗽症状减轻的时间与治疗的时间进行记录，并对比。
统计学方法：采用SPSS 19.0的进行分析，P<0.05为差异有统计学意义。
结果
治疗组和对照组患者临床治疗效果上的对比：经过对比，治疗组患者在临床症状的减缓、退热时间以及啰音消失的时间等方面均优于对照组，见表1。
两组患者在治疗过程中出现的不良反应情况：在治疗中，治疗组和对照组的患者都没有出现过重的不良反应。在治疗组中有2例患者出现反应，厌食1例，恶心1例；在对照组中出现不良反应的患者共8例，厌食4例，恶心4例。可以看出，治疗组患者出现不良反应的情况比对照组少，差异有统计学意义（P<0.05）。
讨论
从中医的角度对小儿肺炎进行分析，其主要是在咳嗽和肺炎咳嗽的范畴中，由于平素饮食过咸和过甜、油炸食物太多，导致患者出现宿食积滞、痰热壅盛以及生内热的问题，如果受到风寒，就会出现肺气不宣，导致肺炎出现。除此之外，由于小儿的正气比较虚弱，还有一种可能就是在对其他疾病进行治疗的过程中，出现继发或是并发的肺炎。在中药的内外治疗下，可以帮助患者阴平阳秘和驱邪扶正，进一步改善肺炎症状，缓解患者的临床症状。
从本文的研究结果可以看出，中醫在儿科肺炎的治疗中，不但能有效改善临床症状，还能缩短改善时间，优势非常明显。通过对研究中的数据分析，治疗组患者在治疗时间、咳嗽减缓时间、啰音消失时间及治疗时间上都明显少于对照组，所带来的临床治疗效果是非常可观的。而且，中药治疗具有保守性，能够减轻患者在治疗过程中的痛苦。两组之间的对比差异具有统计学意义。
综上所述，中医辨证治疗小儿肺炎效果非常好，和西药的治疗进行对比，中医能够在一定程度上提高临床治愈率，可以缓解临床症状，缩短治疗时间，此外，还能有效增强患者的体质，改善患者的身体状况，因此可以在临床治疗上广泛运用。