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中西药结合治疗犬肠炎

时间:2022-04-12 10:18:05 浏览次数:

中图分类号:S858.292文献标识码:B文章编号:1007-273X(2011)06-0028-01

肠炎主要是指肠黏膜表层的急性、慢性炎症,多为小肠黏膜的急、慢性炎症。

笔者在临床治疗实践中曾试用中西药结合的方法治疗犬肠炎27例(原发性肠炎18例、出血性肠炎5例、继发性肠炎4例,其中2例治疗中断未复诊,1例因病情危重治疗1次后死亡),总有效率达88.9%。

1病因

原发性肠炎多因饲喂不当,采食污染或腐败食物是发病的主要原因。通常由于污染的食物含有溶血性链球菌、葡萄球菌和真菌或其他毒素而致病,如某些毒饵、过食酸败刺激性食物或药物,对某些特异性药物产生变态反应等。继发性肠炎多为食物中毒及寄生虫病(球虫病、钩虫病),某些传染病如犬瘟热、传染性肝炎等传染病的病程中常伴发急性肠炎。

2症状

腹泻和呕吐是肠炎最主要的症状。若小肠前段发生炎症时,常有呕吐;结肠炎时则是里急后重、粪便稀软、有时水样或胶冻状、味臭难闻;小肠出血性肠炎时粪便呈黑绿色或黑红色;大肠出血性肠炎时粪便表面附有血丝或血凝块。腹部体症常表现弓腰,腹部紧张,触压腰背部常有疼痛。里急后重,不时努责,肠音增强。体温一般为微热或中等热,只有在感染细菌或病毒时体温可升高到39℃以上。病情严重时可见脱水,肛门松弛,迅速消瘦,若体温降至正常以下,可导致衰竭而死亡。

3诊断

根据病史、腹泻、呕吐、粪便变化等可初步诊断。

4治疗

治疗犬肠炎病总的原则是查明病因、消除原发因素、及早治疗原发病、加强饲养卫生和饲养管理。除执行总的原则外,根据发病原因、病情等特点给予对症重点治疗。

4.1西药治疗

剧烈呕吐时可给予盐酸氯苯甲嗪按20mg/kg内服或皮下注射阿托品0.04mg/kg。

剧烈腹痛时可用30%安乃近0.2~2.0mL,肌注。

腹泻时可投服次碳酸铋、鞣酚蛋白。

细菌性肠炎时可投服诺氟沙星20~25mg/kg,或庆大霉素25~30mg/kg。

因腹泻严重而脱水时用林格氏液与5%葡萄糖液混合静脉注射,同时加5%碳酸氢钠2~10mL、维生素C 2mL、氨苄青霉素5~10mg/kg。

4.2中药治疗

中药治疗以清热解毒、消炎止泻为主。

方用“三黄散”:郁金20g,诃子、大黄、连翘、二花、蒲公英、陈皮、甘草各15g,黄连6g、黄柏、栀子、白芍、没药各12g。以上药混合,2次水煎取汁50~100mL,日服2次,每次50mL喂服。随症加减:粪便带血者加焦地榆、白茅根、生地炭各20g,减去陈皮;下泻严重较久者用炙诃子。

5典型病例

5.1病例1

2006年6月10日西堡镇张某的1只青海杂种犬前来就诊,该犬5岁,体重约10kg。主诉该犬食欲减少已2d,6月9日发现拉稀软粪便,10日拉稀次数增多,呕吐2次,起卧不安。检查精神不振,被毛粗乱,鼻镜湿润,体温38.8℃、呼吸和脉搏无明显变化。行卧不安状,排出稀软灰褐色粪便,气味较臭,肠音增强,按压腹部表现不安,时有努责排便状,呕出少量粘性物。

治疗:①郁金20g、诃子、大黄、连翘、二花、蒲公英、陈皮、甘草各15g、黄连6g、黄柏、栀子、白芍、没药各12g。混合水煎2次,取汁100mL,每日2次,每次50mL,连服3剂。②用林格氏液300mL,5%葡萄糖250mL,维生素C 2mL,氨苄青霉素100mg,混合,静脉滴注,每日2次;同时皮下注射硫酸阿托品0.5mg。用上法治疗3d后,精神好转,症状明显改善,开始进食,腹泻停止,治疗第2天未见呕吐,第4天已恢复正常。

5.2病例2

2008年7月16日,西堡镇李某家饲养4岁大哈巴犬1只,体重约5kg,因拉稀呕吐求诊。主诉:从13日开始见拉出稀便,14日开始排便次数增多,15日拉出稀水状粪便,前来求诊。检查:精神沉郁,被毛粗乱,眼角有眼屎,结膜潮红,按压腹部有疼痛。体温39.4℃、脉搏130次/min、呼吸40次/min,频频努责,排出水样黑红色带有胶冻状粪便,并见呕吐出少量食物。初诊为出血性肠炎。

治疗:①“三黄散”加减。郁金15g,炙诃子、大黄、连翘、二花、蒲公英、焦地榆、白茅根、生地炭各10g,黄连6g、黄柏、栀子、白芍各9g。上药混合水煎2次取汁100mL,每日2次,每次50mL,连服4剂。②西药治疗:用林格氏液250mL,5%葡萄糖250mL,5%碳酸氢钠10mL,混合,静脉滴注,每日2次,连用4d;5%葡萄糖250mL,维生素C 2mL,氨苄青霉素50mg,混合,静脉滴注,每日2次,连用4d;鞣酸蛋白4g,次碳酸铋4g,混合,每日2次投服,连用4d;硫酸阿托品0.3mg,皮下注射,1次/d,连用2d。继上述治疗4d后,患犬精神好转,体温、脉搏和心跳均恢复正常,腹泻停止,未见呕吐,排便基本恢复正常,经追访,已痊愈。

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