近日，我国专家在消化疾病领域顶级期刊《胃肠病学》在线发表了题为《中国大陆药物性肝损伤发生率及病因学》的研究论文，共纳入了中国大陆地区308家医院的25927例药物性肝损伤患者，是国内迄今为止最大规模的药物性肝损伤流行病学研究，反映了中国大陆药物性肝损伤流行病学、病因学、临床特征等整体现状。其中显示，我国普通人群中，每年药物性肝损伤的发生率为每10万人中至少23.8人，高于欧美国家，已经成为不容忽视的问题。
什么是药物性肝损伤，会导致什么后果？
北京佑安医院肝内科主任医师廖慧钰介绍说，药物性肝损伤就是由各种处方药、非处方药的化学药物生物制剂以及传统的中药、保健品，当然还有膳食补充剂等等，这些物质的代谢产物或者是辅料所诱发的肝损伤，在不同的情况下危害是不同的。
只要是发生药物性肝损伤，大部分的人经过停药、休息，或者用一些保肝的药物治疗可能会恢复，但是少数人可能转成一个反复的、慢性的过程，叫慢性药物性肝损伤，有些甚至可能会出现肝硬化、血管病变甚至可能造成肿瘤的发生，还有一部分人可能因为肝损伤太重了就造成肝衰竭，肝衰竭的风险是非常大的，在美国，药物引起的肝衰竭病人死亡率为50%左右。
这项国内迄今最大规模的药物性肝损伤流行病学研究显示，在我国引起肝损伤的最主要药物为各类保健品和传统中药（占26.810）、抗结核药（占21.99%）、抗肿瘤药或免疫调整剂（占8.34%）。另外，23.38%的患者在发生药物性肝损伤时合并有病毒性肝炎、脂肪肝等基础肝病，而这些患者的肝损伤更为严重，发生肝衰竭和导致死亡的风险更大。
对于我们保养肝健康有什么提示？
廖慧钰表示，这个调查数据应该是真实可靠的，各种保健品和传统中药引起的肝损伤占了26.81%，还是非常高的。我们在临床中也体会到中药引起的肝损伤确实不容忽视，因为我们接触的药物肝损伤病人中最常见的就是由中草药引起，中草药可以引起肝损伤首先因为，一般中草药的用药时间比较长，可能造成药物的累积。第二，用量比较大。第三，有些可能是中草药的误用，像南方地区有些人特别喜欢用药材去煲汤，用量比较大。或者是煎煮过程不当、不合理的聯合使用药物，例如两种药里头都有同样的成分而患者或者医生不知道，可能联合使用的时候药品量就大了，这些情况都可能会引起肝损伤。用药日寸建议一定要在医生的指导下，首先要知道中药是不能随便用的，它的制剂引起的肝损伤真是不容忽视的。铎彪/摄影
摘编自北京新闻广播《新闻2019》