![zoޛ)j馓#D#λ1< 4H1?#iG9 #]7+,]4Mm5Mi--9rدy:r+-%xjWbj nzDbj +(~g)㺼֫)ا j؞!j(_+ ȧbz{ljazy܆y_˛-yZ)uDu톺,rrjYm^םaz[lrjj[!ja + ȧzZ'](http://img.qikan.com.cn/qkimages/yxxj/yxxj201702/yxxj20170211-1-l.jpg)
报告如下：
2 资料和方法
2.1 临床资料
收集93例已确认为半月板损伤的患者进行本次实验。93例已确认为半月板损伤的患者中包括59例男性患者和34例女性患者；患者年龄在18-56岁之间，平均年龄（38.6±5.8）岁；根据患者半月板损伤部位包括40例左膝半月板损伤患者和53例右膝半月板损伤患者。所有患者均有半月板损伤的临床表现，包括膝关节的疼痛、活动受限等。所有患者均未进行过膝关节手术。
2.2 检查方法
MRI检查：对所有患者膝关节进行MRI检查，患者取仰卧位。
关节镜检查：对所有患者膝关节进行关节镜检查，患者取仰卧位，检查半月板的损伤部位和损伤程度，需要时进行手术处理。
2.3 判定标准
根据MRI检查结果对患者半月板的损伤程度进行分级[4]，具体包括：半月板内出现球形高信号，但不与关节面接触判定为Ⅰ度损伤；半月板内出现线样高信号，且不与关节面接触判定为Ⅱ度损伤；半月板内出现高信号，且累及关节面判定为Ⅲ度损伤。
2.4 统计分析
应用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析，其差异采用卡方和T检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。
3 结果
对93例已确认为半月板损伤的患者均采用MRI和关节镜两种检查方式，将检查结果进行对比，结果显示：关节镜结果中有86例阳性，7例阴性；MRI检查结果中有85例为阳性，8例为阴性。根据MRI结果的判定标准对患者半月板损伤程度进行分级，包括8例Ⅰ度损伤患者、14例Ⅱ度损伤患者和63例Ⅲ度损伤患者（表1）。
根据临床诊断评估关节镜检查结果的临床价值，其检查结果的敏感性为93.5%，准确性为98.5%，特异性为100.0%；进一步根据关节镜的检查结果评估MRI检查结果的临床价值，其敏感性为96.5%，准确性为94.6%，特异性为71.4%。MRI与关节镜对于半月板损伤的诊断价值无显著差异，没有统计学意义（P>0.05）。
4 讨论
引起半月板损伤的原因有很多，其中外伤和不适当的运动所导致半月板的损伤较为常见[5]。半月板损伤患者主要表现为膝关节的疼痛、活动障碍、功能障碍等。对于半月板损伤患者的诊断，临床上采用的辅助检查手段有X线、MRI、关节镜等。但是这些检测手段对于半月板损伤诊断的特异性、敏感度等有所差异，临床诊断价值不同[6]。为了对MRI与关节镜对于半月板损伤的诊断价值进行对比分析，笔者进行了本次实验。
在本实验中，通过对收集到的93例已确认为半月板损伤的患者进行MRI和关节镜检查，将检查结果进行对比，结果显示：關节镜结果中有86例阳性，7例阴性；MRI检查结果中有85例为阳性，8例为阴性。根据MRI结果的判定标准对患者半月板损伤程度进行分级，包括8例Ⅰ度损伤患者、14例Ⅱ度损伤患者和63例Ⅲ度损伤患者。根据临床诊断评估关节镜检查结果的临床价值，其检查结果的敏感性为93.5%，准确性为98.5%，特异性为100.0%；进一步根据关节镜的检查结果评估MRI检查结果的临床价值，其敏感性为96.5%，准确性为94.6%，特异性为71.4%。MRI与关节镜对于半月板损伤的诊断价值无显著差异，没有统计学意义（P>0.05）。
综上所述，MRI与关节镜对于半月板损伤的诊断价值均较为理想，且MRI相比于关节镜属于无创检查，值得临床推广。
参考文献：
[1]李春亮，李文方.膝关节半月板损伤磁共振成像诊断与关[2]节镜检查对比研究[J].临床和实验医学杂志，2013，12（9）：[2]687-688.
[2]曾瑞敏，孔辉，张小宇等.MRI与关节镜诊断半月板损伤临床[2]表现的对比分析[J].医学影像学杂志，2014，24（8）：1460-1462.
[3]韩小松，陈炎城，柏小金等.MRI与关节镜对半月板损伤诊[2]治的临床应用研究[J].现代预防医学，2012，39（17）：4635-[2]4637.
[4]徐德鑫，吕涛.关节镜与MRI诊断膝半月板损伤的对比研[2]究[J].中国临床研究，2015，25（5）：475-476.
[5]宋升，芮永军，蔡福金等.半月板损伤不同检查方法的诊断[2]价值[J].中国中医骨伤科杂志，2012，22（4）：65-66.
[6]李春亮，李文方.膝关节半月板损伤磁共振成像诊断与关[2]节镜检查对比研究[J].临床和实验医学杂志，2013，12（9）：[2]687-688.