PDCA循环管理是一个标准化、科学化的工作管理程序，它反映和提高了工作质量和解决每个问题都要按照计划，实施、检查、行动4个阶段进行并循环下去的管理工作程序。
我站健康普查科根据四川省人口计生委提出的《全面推行计划生育优质工作》的要求，依据PDCA的管理模式，围绕优生优育，健康节育，为广大育龄群众提供优质的计划生育服务。
计划生育"三查"（查环、查孕、查病）工作是人口计生工作中一项重要的基础工作，其根本目的在于掌握育龄妇女的孕育和避孕节育措施落实情况，了解育龄妇女的生殖健康状况及其需求，全面提高育龄妇女基础信息的准确率、及时率和完整度，保证统计质量，为人口计生工作决策提供科学依据，从而有利于加强人口和计划生育的重点列管和跟踪管理，有利于人口计生工作的分类指导和整体推进。我站根据四川省人口和计划生育委员会对计划生育优质服务的要求，紧紧围绕优质服务，把广大育龄群众的满意度作为衡量计划生育技术优质服务的主要标准，为使工作的顺利进行将PDCA循环管理应用与三查工作中，取得明显效果。新形势下的农村三查面临的问题。
1以往存在的问题
上世纪90年代中期以来，随着人口计生工作"三为主"的大力宣传，"三查"作为计划生育的必要手段和措施已逐渐被人们采用，并且得到普遍认可。但随着社会经济的发展，人民生活水平的提高，广大育龄妇女对"三查"尤其是生殖健康检查的需求越来越高，特别是对"三查"的质量有了更高的要求，对设备的需求也有了很高的要求，对医务人员的技术水平也有了很高的要求。
三查工作开展到现在，三查率逐年下降，我们应该认识到如下几个方面的问题。
1.1随着社会的变革，思想的改变，郫县经济的跨越式发展，安德镇工业园区的建设，高新西区大量工业园区的建设，红光工业园区的建立，德源镇富士康的引入，这些带来了大量的就业机会，使以前在家种地管孩子的妇女外出打工，同时郫县经济的发展带动了第三产业的发展，也带动了一大批妇女的外出务工。 外出到外省务工流动人口队伍越来越庞大，这是三查人员减少的重要原因。
1.2随着经济的收入的提高，三查设备的简陋，检查的结果不尽人意，导致部分育龄妇女对三查的结果不满意，也是导致三查人员减少的原因之一。
1.3医务人员技术水平局限，导致医疗检查质量下降，致使部分育龄妇女对我们的检查工作不满意，也是导致三查人员减少的原因之一。
1.4医务人员态度生硬，服务意识淡薄，也是导致三查人员减少的原因之一。
1.5医务人员休息时间不固定，三查检查时间与育龄妇女休息时间相冲突，也是三查人员下降的原因之一。
综上所述，大量的育龄妇女外出谋生和就业，以及对计划生育"三查"的长期以来的误解，致使地方各乡镇（街道）的计划生育"三查"工作一度呈现"到位率越来越低，三查的育龄群众越来越少，"三查"效果越来越差"的现象。虽然近年来很多地方花大力气狠抓"三查"工作，也收到了一定的效果，但在多数乡镇（街道）"工作越来越难，压力越来越大"的问题也逐步显现。
2制定对策
针对上述问题，我们认真分析一致认为，为了提高群众满意率必须以广大育龄群众对生殖健康的要求作为管理和服务的出发点，根据群众的不同需求，制定优质服务的相关内容，体现以人为本的服务理念，具体措施如下。
2.1切实加强领导，为计划生育"三查"工作提供组织保障 "三查"工作要整体部署，周密安排，坚持一把手亲自抓，负总责，做到认识到位、领导到位、制度到位、措施到位、资金到位、宣传到位。在开展优质服务的同时，协调各个部门、企业，提高"三查"的参与度。计划生育"三查"工作必须做到坚持"面向基层，深入乡村，方便群众，服务到村"的工作方针，在工作中做到环境优美，管理优秀，技术优良，群众满意为计划生育的目标。通过县、街道、乡村的计划生育网络，形成计划生育"三查"工作的氛围，从组织保障，目标考核入手，建立各项管理服务制度，确保计划生育"三查"处于制度管理之中。
2.2加大宣传力度，针对不同的年龄阶段采取不同宣传方式
2.2.1利用信息工具，对于年纪较小的可以采用建立qq群这样的载体，利用网络的优势，在网上建立交流平台，加强沟通，建立互信，宣传我们计划生育的服务内容。
2.2.2利用媒体工具，对于年纪较大一点的我们可以运用电视、广播的方式宣传我们的服务内容。
2.2.3印制计划生育宣传单，门诊医疗手册，以及传单之类的免费向各乡镇、街道、村的育龄群众发放。
2.3加强沟通，建立互信关系
2.3.1主动上门听取育龄群众的意见，了解他们对计划生育服务的需求及对我们工作的意见和建议。
2.3.2听取村上妇女代表及妇女主任反馈的信息意见。
2.3.3听取乡镇计划生育办公室同志对我们计划生育服务的意见和建议。
2.3.4采取问卷调查的方式，征集广大育龄群众的意见和建议。
2.4加强职业道德的培训 在新的形势下，改变我们的工作作风，改进我们的工作态度，改变我们的工作方式越来越迫切 ，我们依据国家计生委于2011年颁布的《人口和计划生育工作者职业道德规范》为标准，进行培训，使每个医务人员热爱自己的计划生育事业，忠于国家，落实政策，依法办事，服务群众，爱岗敬业，诚信务实，团结协作，廉洁奉公。
生殖健康的检查咨询有着一定的私密性，我们在服务中要做到到平等，尊重，严守秘密，做到换位思考，保持价值中立，把国家利益和广大服务对象的利益放在首位。
2.5技术人员的培训
2.5.1我站要求每位医务人员都要在24 h医学在线和华医网进行网上学习，完成一定的科目，并且参加考试。
2.5.2定期参加成都市计划生育指导所组织的学习和培训任务。
2.5.3选派人员到上级医院为期半年的进修学习。
2.5.4我站坚持每周四在业务站长贺燕的带领下，进行业务学习。
2.5.5科室成员间的互相学习。科室成员的自主学习相结合，通过以上方式的学习，提高了我站的整体水平，从而保障了我们三查的工作质量。
2.6硬件的改善
2.6.1环境的改善 郫县政府的各级领导对计划生育工作相当的重视，先后拨款为我们站修建了宽敞漂亮的计划生育新站，改善了我站义务人员的办公环境和育龄群众的就医环境。
2.6.2设备的更新 上级主管部门及郫县政府先后给我们站配备了一批先进的设备，包括心电图机，AOS-100NW骨密度诊断仪，ALOK APPROSOUND4两台，西门子ACUSONX150型彩超诊断仪；手术室先后增添了科室人流机、多参数监护仪等设备；妇科治疗方面先后增添了体外高频妇科治疗机、多功能治疗机、妇科三氧机、旋磁光子热疗仪。
2.7建立互信 通过医患之间的沟通，技术水平的提高，态度的改善，从育龄群众的需求出发，充分利用我县的卫生资源和技术服务能力，切实有效的为广大育龄群众开展优质的三查服务，提高育龄妇女的信任度。
3三查方式的整改
坚持"三查"制度，改变"三查"方式，改变以前定点的方式，将定点检查与深入乡村相结合。"三查"工作重点在乡村，难点在流动人口，根据这个特点，我们采取每年上半年3月份和下半年10月份组织医务人员深入乡村的流动检查的方式，对大多数育龄群众服务。满足大多数已婚育龄群众的生殖健康需求，同时考虑到一些流动人口因为时间的关系，还有一些育龄群众对检查质量有更高的要求，针对这部分人，我们利用我站优美的环境，先进的设备，精湛的技术，其余两次三查组织育龄群众回站检查。以此更好的为已婚育龄群众的健康服务。
4取得成绩
针对所发现的问题，我们采取具体的实施后，我站的计划生育三查服务水平有了很大提高。主要体现在以下几个方面。
4.1构建计划生育优质服务的理念和体系，让广大育龄群众人人享有优质的计划生育，优生优育，生殖保健服务。
4.2通过我们的优质服务，郫县的广大育龄妇女的生殖健康水平得到了提高。在2008年以前，广大育龄群众的生殖道疾病的患病率达到>80%，通过我们的努力，这几年育龄群众的生殖道疾病的患病率明显下降。通过我们的宣传，广大育龄妇女自我防病的意识不断加强，是生殖道感染率下降的原因之一。
4.3通过三查活动，使我们更直接的接触广大育龄妇女，为她们宣传党的政策方针，使育龄群众感受到党和国家对她们的关心，我们的工作受到群众的一致好评。
4.4通过业务学习，使医务人员增长了医学知识，提高了业务技能、诊断水平和治疗水平。通过三查，检查一大批有生殖道疾病的育龄妇女回我站，得到了积极妥善地治疗，使我们更加受到育龄群众的好评和信任。
4.5通过职业道德的教育，基本杜绝了生、冷、硬、顶、推等现象，取而代之的是微笑服务，真正体现了，以人为本，人性化服务的宗旨。随着技术水平的提高，我站在成都市的各个站中，每年门诊量一直名列前茅，而且没有1例医疗事故发生。
5继续检查工作中存在的不足
5.1技术力量的薄弱 要深刻认识到我们医务人员的技术水平与广大育龄群众的需求的还有很大的差距，我们要继续采取请进来走出去的方式坚持不断的学习，提高我们的整体技术水平。
5.2检查的环境有待改善 在深入乡村服务期间，受到当地检查场地的限制，检查的环境还有待改善。检查场地有明确的标识，如：B超检查、妇科检查、乳腺检查。
5.3检查流程的明确化。我们的检查流程还不是很清楚，导致一些育龄妇女比较困惑。我们下一步尽量使我们的每一位育龄妇女清楚检查流程，对检查的内容用检查流程图醒目地标示清楚，使整个检查有序进行。
6拟开展的工作
6.1健康普查资料的统计的完善 资料的统计是国家决策的依据，我们将完善统计资料，保证资料真实准确。
6.2提高计划生育服务的可接受性 在执行现有技术规范的基础上，形成适宜三查运行的标准操作规程，使三查规范化，精细化，个性化。建立内部和外部评价体系并认真执行。调整心态，平等对待每一位育龄妇女。
总之，通过PDCA的管理循环模式，以科学的发展观和正确的群众观为指导，坚持以人为本，服务优质的原则，改进"三查"工作的方式和方法，努力提高已婚育龄妇女的参与度和满意度，减少已婚育龄妇女的意外妊娠，进一步促进计划生育工作质量的提高，稳定低生育水平。使三查工作取得了质的飞跃。因此，坚持做好"三查"工作，抓好孕前服务，严格控制违法生育，我们将继续以该管理模式为基础，提供优质服务，进一步把计划生育优质服务送到千家万户。
编辑/肖慧