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扶正,方可治癌

时间:2022-03-10 08:24:46 浏览次数:

龙华医院新的住院部位于去年刚刚投入使用的“国家中医临床研究基地”,十楼的肿瘤六科,窗明几净、安静温暖。患者活动室——苁蓉驿站内,三三两两的病友们,或聊天,或看报。

苁蓉本是一味温肾补气、滋补固本的中药。借“苁蓉”一名,还寓意着希望患者能从容生活,早日恢复健康的美好祝愿。

治癌,不独“攻”,还需“正”

在中医理论中,肿瘤的形成主要是由于正气不足、脏腑功能失调,以致邪毒入侵,导致机体阴阳失调、气血功能障碍,气滞、血瘀、痰凝、毒聚,日久形成肿瘤。现代医学中,针对肿瘤一曰手术切除,二曰放化疗消灭肿瘤细胞。此二法虽可祛除病灶,但在中医看来属“攻”法,在杀灭肿瘤细胞的同时,良莠不分地杀伤了人体的部分正常细胞,破坏了机体抵抗力,即正气。

1972年,龙华医院肿瘤科创科人刘嘉湘教授在全国免疫学会议上首次提出中医扶正治癌的学术观点。“扶正法”即调节机体的阴阳、气血和经络、脏腑的生理功能,以充分发挥机体内在的抗病能力。

时至今日,“扶正治癌”不仅成为了中医治疗肿瘤的主流方法,龙华医院肿瘤科建科54年,历经三代学科建设人,一直以“扶正治癌”为指导思想,不断实践和发展,总结了一套行之有效的中医药治疗肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、肝癌、脑瘤等10余种常见恶性肿瘤及其并发症和防治肿瘤放化疗毒性反应的中医诊治体系。

中医治癌,全程参与

对于中医治疗肿瘤,人们通常还有一个认识误区,认为中医只适合手术、放化疗都不能做的晚期患者。

就拿肺癌举例,早期患者术后不需要进行放化疗,但有超过35%的患者在术后五年内会发生复发转移;中晚期患者即使经过手术、放化疗,五年生存率更低,且面临生活质量下降等问题。治疗肿瘤,其目的不止是“一切了之”,还需改善症状,提高患者的生存质量,从而延长患者的生命。

而中医治癌即可全程参与。在早期,扶正和攻邪并重,干预肿瘤的复发转移;中期患者放化疗同时应用中医药治疗,可缓解不良反应,起到减毒增效的作用;晚期侧重改善生存质量,延长生命。

中医药提高免疫力,不再是泛泛之谈

肿瘤是一个全身性疾病,很多患者虽切除病灶,经过放化疗,癌细胞大规模消灭,但还可能出现食欲不振、恶心呕吐、白细胞血小板下降等不良反应,甚至出现骨转移等全身症状。

《黄帝内经》有云:“有诸内必有形于诸外”。中医治疗讲究整体观,“扶正治癌”的观点即是祛邪同时,还需扶正。如在患者放化疗期间,联合中医药治疗,采用益气养血、调和脾胃为主的方法,可改善患者的体质,改善骨髓造血功能,同时降低放化疗对患者的损伤。

“扶正”,换句话说就是改善免疫力。中医药对于肿瘤患者的帮助是不言而喻的,如改善症状、提高生活质量、增强免疫力、提高抗病能力等。但光有这些“美誉”还不够,龙华医院肿瘤科势要将主观的经验认识科学地转化为客观的数据评价。

多年来,肿瘤科不仅设置了科研门诊,还开展了多项对比课题研究,研究发现,与对照组相比,联合应用中药治疗的患者,在服药一段时间后,T3、T4等免疫指标均有不同程度的提高。尤其是“十一五”国家级攻关项目研究表明,中医综合治疗方案比单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌中位生存期延长了5.27个月。中医药辅助提高免疫力不再是泛泛之谈,更有了数据的支持。目前肿瘤科还在开展“中医药联合EGFR-TKI靶向治疗与单纯EGFR-TKI靶向治疗比较对晚期肺腺癌生存影响的随机双盲对照临床研究”“中医药联合化疗对非小细胞肺癌术后生存质量及远期生存影响的随机双盲临床研究”等研究,以进一步了解中西医结合在术后患者中的应用价值。

独具中医特色的肿瘤大科室

龙华医院的肿瘤科不仅是个临床部门,还是个研究部门,是个科所共建的大科,下分了五个病区,分科管理,重点病种略有侧重。肿瘤一科、五科是以消化道肿瘤为主的特色专科,如胃癌、肠癌、肝癌等;肿瘤二科、三科、六科以肺癌为主。

科室针对肿瘤的治疗采取独具中医特色的中西医结合治疗,最常用的是中药静脉注射液和中药汤剂,配合介入治疗、化疗或靶向治疗。此外,还会采取一些传统疗法用于患者的症状改善,如艾叶泡浴针对化疗导致的手足末梢神经损伤,穴位敷贴、耳穴压豆改善化疗期间患者食欲不振等症状。

龙华医院肿瘤科还开发了多种院内制剂,如治疗非小细胞肺癌的金复康口服液、正得康胶囊,治疗癌性疼痛的蟾乌巴布膏,治疗肿瘤化疗骨髓抑制的“双黄升白颗粒”等,随着临床应用的逐渐成熟,已陆续成为国家上市新药及转让专利,想必在不久的将来就能进入批量化生产和应用。

作为全国综合性中医院中规模较大的肿瘤科,龙华医院肿瘤科门诊量及住院人数逐年递增,2014年门诊量超过37万人次,年出院人次超过8 000人。肿瘤科不仅每年主办“扶正治癌”继续教育项目,推广“扶正治癌”的学术理念,也进行着重点病种诊疗方案的规范化推广。作为国家级的重点专科、中医肿瘤重点学科,龙华医院肿瘤科充分发挥着中医诊疗特色,正一步步地朝着更高的中医肿瘤学科的目标前进!

龙华医院肿瘤科三位上海市名中医简介

刘嘉湘 龙华医院终身教授,主任医师,博士生导师,上海市名中医,全国老中医药专家学术经验继承班指导老师。“扶正治癌”观点首创者。擅长运用中医药及中西医结合治疗肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、胰腺癌等实体肿瘤。

门诊时间:周三全天总院特需门诊。

邱佳信 龙华医院主任医师,教授,博士生导师,上海市名中医,全国老中医药专家学术经验继承班指导老师。倡导以健脾法为主防治恶性肿瘤,擅长以中西医结合手段治疗胃癌、肠癌、肝癌等。

门诊时间:周一上午、周五全天总院特需门诊, 周二上午总院专家门诊。

徐振晔 龙华医院主任医师,教授,博士生导师,上海市名中医。擅长运用中西医结合治疗肺癌、肝癌、乳腺癌、消化道癌症等多种恶性肿瘤。

门诊时间:周一、四上午总院特需门诊;周三上午分院特需门诊。

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