炎炎夏日,气温居高不下,可谓天热地热人也热。如果此时由于某些特殊原因引起体温升高,那就更是“火上浇油”了,退热的难度肯定要大于其他季节,所以民间才有“夏季热难退,冬季咳难止”的说法。对孩子来说,夏季最容易遭遇哪几种发热,又该如何应对?做家长的可要心中有数。
中暑发热
中暑是指身体所产生的热量无法由正常渠道排出,进而出现一系列症状,多见于夏季尤其是三伏天,任何年龄段的人都可能发生,4岁以内的婴幼儿风险最大。
发热奥秘:
环境温度过高,加上孩子的体温调节中枢尚未发育成熟,不能及时有效地调节体温而使体温快速升高。
主要症状:
⒈发烧,以高烧为主,体温往往达到38℃~39℃,严重者可达41℃以上。
⒉起初出汗较多,继而因丘脑下部和汗腺功能失调,皮肤反而无汗,干而灼热,面部潮红。
⒊口渴,精神萎靡或烦躁不安,严重者惊厥、昏迷。
⒋可能并发脑水肿、呼吸衰竭、循环衰竭和重要脏器功能损害。
应对要点:
改变环境。在户外应立即将孩子移到通风、阴凉的地方,如走廊里或树阴下。在家中可打开电扇或空调,尽快散热,但不要直接对着孩子吹。
快速降体温,使孩子的体温降至38℃以下。如用凉凉的湿毛巾冷敷头部,洗温水浴(水温一般比孩子体温低3℃~4℃即可),喝含盐的饮料和凉开水,以补足水分和盐分等。
酌情口服人丹、十滴水、藿香正气液等药物。以藿香正气液为例,6~12岁每次5毫升,每日3次;3~6岁每次3毫升,每日3次。
预防招数:
保持室内通风透气。将室温保持在24℃~28℃之间,湿度60%~65%之间较为理想。
按时作息。越是气温升高,越要让孩子严格按照以往形成的作息规律起居,如果晚上睡得晚,白天也不好好睡觉,就会扰乱生物钟,削弱耐热能力,孩子稍稍受热就会中暑。
户外活动要适度,孩子的衣着宜清凉、薄厚适中,并戴上一顶轻便的遮阳帽以保护头部,不要在暴烈的阳光下或湿热的环境中长时间地玩耍或做剧烈运动,最好在阴凉处活动。
多喝温开水,多摄取流质食物,如清热祛暑的绿豆粥、鲜藕粥、竹叶粥、菱角粥等粥类。
开车外出时别把孩子放在停驶的汽车内,即使是停在阴凉处也不可以。因为阳光会不停地移动,可能过了一会儿汽车就完全暴露在阳光下,车内的温度也会随之急剧上升。
夏季热
夏季热又称暑热症,是炎夏酷暑时节婴幼儿常见的发烧性疾病,属于小儿特发性高热症的一种。
发热奥秘:
婴幼儿身体发育不完善,体温调节功能差,不能很好地维持产热和散热间的动态平衡,以致排汗不畅,散热慢,难以适应夏季酷暑环境而致体温升高。
主要症状:
⒈发热。共有三种类型,一种是长期发热,体温经常在38℃~39℃之间,多在半夜至早晨体温上升,午后稍有下降,一般状况良好;另一种呈低热状态,白天发热,尤以午后发热明显,夜间体温正常;还有一种除发热外,还伴有周期性的呕吐、食欲不振、消化不良、咳嗽等症状,热程多持续1~3个月,即使用解热药也无法使体温下降,只有在天气凉爽后,体温才有所下降。
⒉烦燥易哭,唇干,口渴,饮水多,尿多,无汗或少汗,皮肤干燥灼热。
⒊血常规、大小便常规及其他功能检查皆正常,无明显病理改变。到秋凉之后,上述症状可不药而愈。
⒋本病无传染性与免疫性,下一年可复发,有的可持续2~4年,但症状多比上一年轻,病程亦较短。
应对要点:
夏季热可不药而愈,也不会留下后遗症,但仍需加强护理、对症处置,否则也会影响孩子的生长发育。
保持皮肤清洁卫生,勤洗澡、勤换衣服。孩子少汗或无汗时可洗温水浴,每日1~2次,有助于皮肤血管扩张,易于散热。
饮食调理。日常饮食宜清淡,少吃油腻和刺激性食物,补足营养,以高蛋白、高维生素而又易于消化的流质、半流质食物为主,如乳类、蛋类、肉类、蔬菜、水果等,适当补充含卵磷脂和微量元素锌的食物,如蛋黄、瘦肉、鱼类等,以促进神经系统的发育和完善。
选服中药。六一散、金银花露或金银花、杭菊花煎汤代茶饮,能消暑热,解烦渴。也可自制防暑清凉饮料,如三鲜饮(鲜荷叶、鲜竹叶、鲜薄荷各30克,加水煎煮约10分钟,放适量蜂蜜搅匀,冷却后代茶饮)和金银花山楂饮(金银花、栀子、山楂各15克,甘草5克,水煎,冷却后代茶饮)等。
观察病情变化。如果孩子的体温持续超过40℃,且伴有惊跳、嗜睡甚至惊厥、昏迷等严重神经系统症状,就应及时向医生求助,不可延误。
预防招数:
加强居室防暑、降温、通风、散热,保持凉爽与空气流通。如果使用空调,室内外温差不宜过大,以不超过7℃为宜,并要注意定时通风换气。
注意孩子穿衣,以柔软、宽松、透气、吸汗性能好的衣裤为佳。
多给孩子准备一些具有解毒、消暑、止渴作用的食物与饮料,如西瓜、冬瓜、绿豆汤、乌梅水、金银花露等。
加强锻炼,多带孩子到室外阴凉通风的地方玩耍,增强其身体素质和对天气的适应能力。
游泳池热
某游泳馆的游泳班曾经发生过百余名儿童发烧的事件,后经疾控机构调查发现,原来祸起腺病毒感染。
发热奥秘:
一种名叫腺病毒的病毒污染了游泳池水,带有病毒的池水侵入孩子的眼睛、口腔等处的黏膜,进而引起发热,这在医学上被称为咽结膜炎,俗称“游泳池热”。
主要症状:
⒈孩子感染腺病毒后3~6天发病,表现为突发高热,体温常在39℃以上。
⒉孩子嗓子发红,眼睑(单侧或双侧)红肿,眼结膜充血,扁桃体肿大。
⒊可伴有乏力、头痛、肌肉痛、精神萎靡、食欲不振等全身症状。
⒋个别病例可能合并肺炎、肠炎等。
应对要点:
轻症患儿应居家休息,避免去公共场所或参与社交活动,其接触过的物品应擦拭消毒或煮沸消毒后再使用。
用温水浴、冷敷或冰枕等物理方法降温。如果效果不佳,可酌情使用解热药美林或泰诺林。
本病属于病毒感染,无特效药,更不可滥用抗生素,可在医生指导下服用板蓝根等中药抗病毒制剂。
多饮水。
预防招数:
加强游泳池的卫生管理,严格执行卫生消毒制度,定期消毒并监测水质,保证游泳池设施完善并能正常使用,做好对游泳者的健康筛查,禁止发热、腹泻、眼结膜炎患者或皮肤病患者入池游泳。
注意个人卫生,养成勤洗手、不与他人共用洗漱用品的良好卫生习惯,不去卫生条件差、管理不规范的游泳池游泳。
在游泳时注意戴泳帽、泳镜等个人防护用品。
尽量避免让游泳池的水进入眼睛与口腔。
在游泳后要用清水彻底清洗全身,并要刷牙、漱口。
如果在游泳后感觉眼睛或喉咙不舒服,就要及时到医院检查治疗,以免延误病情。