附件2
民办非企业单位
年度检查报告书
（年度）
单位名称（盖章）
登记证号
业务主管单位
呈报人
联系电话
报告日期
青岛市民政局制
填表要求
一、本报告书务必填写真实情况。可打印或用钢笔、签字笔填写。使用5号字打印，
填写不下，可适当缩小字体。
二、表中选择项，请在“□”中打“√”或涂黑“■”。
三、表中的数据、时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。
四、本报告书填写不下的内容可以另附A4纸填写。
五、本报告书要求签名之处，应当由本人用钢笔或签字笔签署，代签或复印无效。
六、本报告书一式一份。本报告书必须经法定代表人（单位负责人）本人签字，同
时加盖本单位印章，方为有效。
一、基本情况
（一）资产负债表
编制单位：截止到2009年12月31日单位：元
（二）业务活动表
编制单位：截止到2009年12月31日单位：元
（三）现金流量表
编制单位：截止到2009年12月31日
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